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健康意外险责任免除条款

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[提要]自杀未遂引起的疾病被意外险人自杀,与健康意外险的意外险事故毫无关系,意外险人当然不承担责任。问题是自杀未遂引起的疾病,尤其是自杀未死,却因自杀引起的疾病而死,确实有点似是而非的

自杀未遂引起的疾病
  被意外险人自杀,与健康意外险的意外险事故毫无关系,意外险人当然不承担责任。问题是自杀未遂引起的疾病,尤其是自杀未死,却因自杀引起的疾病而死,确实有点似是而非的味道。但是,其根本原因是被意外险人有意识的故意行为,应当属于责任免除范围。
  堕胎所致疾病、残废、死亡
  这里的堕胎,应当是被意外险人主观故意行为产生的堕胎事实。对于因计划生育而堕胎、因疾病被医生确诊为必须堕胎等情况,意外险人应当承担意外险责任。
  特殊治疗、特殊费用
  被排除在意外险责任之外的特殊治疗和特殊费用主要有:陪住费、救护车费、各种整容外科手术、牙科治疗、视听检查、配置眼镜、配置助听器、康复、装配假肢等支付的费用。同时,因整容外科手术等非必要性治疗引起的疾病等,意外险人也难以承担意外险责任。
  各种社会医疗意外险支付的费用
  各种社会医疗意外险支付的费用,不是被意外险人自己支付的医疗费用,意外险人当然不承担给付责任,否则,被意外险人就是额外得利了。因疾病或意外事故住院,是健康与意外伤害的综合险,投保该险种的前提是单位参加团体人身意外险。从意外险费率上看,明显低于作为主险单独投保的健康意外险,当然,其只是年期的短期意外险。




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