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深圳医疗保险的缴费标准是多少,医疗保险的缴费标准

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[提要]第一个劳工医疗保险计划诞生于深圳,《深圳市职工医疗保险暂行办法》是根据深圳市第四届人民政府第二十九次常务会议的原则,刚刚结束的,规定只要职工每月支付4元,就可以同时支付门诊费用

第一个劳工医疗保险计划诞生于深圳,《深圳市职工医疗保险暂行办法》是根据深圳市第四届人民政府第二十九次常务会议的原则,刚刚结束的,规定只要职工每月支付4元,就可以同时支付门诊费用和住院费用。据了解,这种方法今年将惠及300万工人。

本办法规定凡在深圳企业工作并与企业建立劳动关系的职工,均可参加职工医疗保险。支付标准为每人每月12元,其中雇主支付8元,工人本人支付4元。个体劳动者交用人单位扣留、交接。职工医疗保险费中,门诊医疗费6元,住院医疗费5元,配药1元。

按此方法,门诊费用可报销近80%,门诊药品可报销1200种。单价在90元以下的项目,全额支付90元;单价在90元以上的项目,全额支付90元。参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到其他医疗保险定点医院发生的门诊医疗费,及在非结算医院及其下设的定点医院发生的急诊医疗费用,可报销90%;慢性肾功能衰竭门诊透析费和器官移植后的抗排斥药费用,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用,可报销50%。

劳务工可报销的住院费达60%,其中可报销的住院药品目录,达到国家基本医疗保险药品目录的标准,有2077种。最高报销额与参保时间挂钩。

据了解,早在1992年,深圳市就将外来劳务工纳入全市统一的职工医疗保险制度。但由于没有考虑劳务工与城镇职工的收入差距,缴费基数过高,劳务工没有参保积极性。以后,深圳市虽多次降低保费的交费标准,但劳务工的负担仍然不小,加上一些工厂存在不主动为外来工购买保险的现象,劳务工看病难、看病贵的问题十分突出。

但20年前,深圳市布吉镇推广的“布吉模式”受到了布吉镇外来工人和企业的欢迎。“布吉模式”的做法是雇主每月为每个工人支付几元钱。既保门诊又保住院的费用,投保者门诊和住院费用在用药范围内的免费,转诊到上一级医院的,按规定项目核实报销80%,报销金额年度累计不超过5万元。这项措施满足了劳务工年轻、大病少的情况,共实施了20年。




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