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购买医疗保险需要注意事项什么问题,医疗保险注意事项

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[提要]面对目前看病难、看病贵的现状,人们发现,即使有了社会保障,许多医疗费用还是要自己支付。商业医疗保险不仅减轻了患者的经济负担,而且减轻了家庭健康的忧虑,越来越受到消费者的青睐。但

面对目前看病难、看病贵的现状,人们发现,即使有了社会保障,许多医疗费用还是要自己支付。商业医疗保险不仅减轻了患者的经济负担,而且减轻了家庭健康的忧虑,越来越受到消费者的青睐。但许多消费者并不知道自己购买的医疗保险不是“量身定制”,甚至许多消费者在购买医疗保险时都模糊不清,不仅没有发挥应有的保障作用,而且可能造成不必要的经济损失和索赔纠纷。那么我们怎样才能清楚地购买医疗保险呢?消费者需要注意以下事项:

注意事项之一是了解保险的年龄限制。

不同的保险公司对医疗保险的最低保险年龄有不同的规定。根据不同的保险类型,最低保险年龄一般从出生后90天到16岁不等。然而,保险公司要求的最高年龄大致相同,65岁。如果投保人的年龄不在这一范围之内,一般来讲,不适合投保。另外,一般来说,年龄越小保费越少,所以建议最好早投保。

注意事项之二:应该如实告知义务条款。

在订立保险合同时,应将投保人目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。有的住院医疗保险条款将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围。因此,不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的失效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会履行赔付义务。

注意事项之三:应该知晓险种的责任范围。

购买保险时,搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。如目前市面上热卖的《重大疾病保险》,其保险责任范围一般为投保后第一次确诊的疾病。如癌症、脑中风、心肌梗塞等,而哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。

注意事项之四:了解住院医疗保险的观望期。

所谓观望期,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种,观望期有自合同生效日起90天和180天两种,在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。

注意事项之五:注意免赔条款。

保险公司通常对一些较低的医疗费用采用可扣除准备金。一方面,被保险人可以经济地承担较低的医疗费用,同时,由于理赔可以节省保险人大量的人力。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。因此,购买医疗保险时,一定要注意免赔额。若投保人的医疗费用少于免赔额,则不可能获得理赔。




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