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农村医保补偿的标准是怎样的,农村医保补偿的标准规定

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[提要]想要进一步了解农村医疗保险赔偿标准的朋友,请参见以下介绍:农村医疗保险赔偿范围和农村医疗保险赔偿标准:大病赔偿:1、城镇风险基金补偿:对参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计

想要进一步了解农村医疗保险赔偿标准的朋友,请参见以下介绍:农村医疗保险赔偿范围和农村医疗保险赔偿标准:

大病赔偿:

1、城镇风险基金补偿:对参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计报销医疗费用5000元以上的,分为5001-10000元65%和10000-18000元70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。住院补偿:1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,处方药费限额200元。

3、中药发票附上处方每贴限额1元。

4、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

上面介绍的是补偿的范围和标准,但在任何情况下都没有补偿。以下情况不属于报销范围:自医(无定点医院或无转诊单)、自购药品、医疗法规规定不能报销的药品、不符合计划生育要求的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。




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