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医疗保险报销按照什么比例进行,医疗保险报销比例

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[提要]医疗保险是人民生活的保障之一,农村医疗保险报销比例和城镇医疗保险报销比例有什么区别?详细介绍农村医疗保险报销比例和城镇医疗保险报销比例。医疗保险报销比例<P>一、农村医疗保险报

医疗保险是人民生活的保障之一,农村医疗保险报销比例和城镇医疗保险报销比例有什么区别?详细介绍农村医疗保险报销比例和城镇医疗保险报销比例。

医疗保险报销比例

<P>一、农村医疗保险报销比例

1、农村门诊医疗保险报销比例

①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

②镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

③二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

④三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

⑤中药发票附上处方每贴限额1元;

⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、农村住院医疗保险报销比例

①镇卫生院报销60%;

②二级医院报销40%;

③三级医院报销30%。

3、农村住院医疗保险报销标准

①心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

②手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

③60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

4、农村大病医疗保险报销比例

①凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

②镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇医疗保险报销比例

1、学生、儿童(18万元以下)

①三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;

②二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

③一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上(10万元以下)

①三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;

②二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

③一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、年满18岁到70岁以下(10万元以下)

①三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

②二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

③一级医院不设起付标准,报销比例为60%。




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