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掀开保险理赔师的盖头来

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[提要]对于保险,很多市民认为理赔不过是程序,更有甚者在不了解自己的保单责任范畴的情况下,就认定有了保险就要理赔。其实保险理赔师的生活远远没有我们外人想象的这么简单。来为大家掀开保险理

对于保险,很多市民认为理赔不过是程序,更有甚者在不了解自己的保单责任范畴的情况下,就认定有了保险就要理赔。其实保险理赔师的生活远远没有我们外人想象的这么简单。来为大家掀开保险理赔师的神秘面纱。

保险理赔师的工作内容

  1. 调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;
  2. 接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;
  3. 接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;
  4. 检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;
  5. 向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;
  6. 理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;
  7. 研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。

贴心小棉袄样的保险理赔师

保险理赔员“除了常去看望客户,如果客户受伤严重或者年纪大出行不方便的话,如果资料齐全我们还会提供上门服务。”其实除了现有的客户之外,理赔员们还要经常去看望一些保险责任已经结束的客户。有一些重大疾病或者是意外身故的客户及其家庭,保险理赔员会定期去看望他们。理赔员为大家提供贴心的服务,就像是生活中的贴心小棉袄,带给人们温暖和关怀。

“侦探+半个医生”式的保险理赔师

查勘是保险理赔不可以缺少的一部分的环节。像公安局、医院、村委会就是理赔员们经常打交道的地方了。一些意外伤害的案子的话,理赔员们不仅要跑公安局和医院调查情况,有时候还要到客户居住地进行查访。查勘的速度和质量直接影响客户理赔的速度和质量,由于对案件要及时的进行理赔勘查,保险理赔员们对新闻都具备超常的敏感性。这一点上,保险理赔员很像是侦探。

另外,因为寿险的理赔经常会涉及到一些医学的知识,所以作为理赔员,相关知识更是必不可少。因此,保险理赔员又像是半个医生。

保险理赔并不是我们外界想象的这样简单。24小时手机不关机,随时随地的关注各地的情况、细心耐心的完成理赔工作,理赔员用自己的汗水为我们的市民带来一缕曙光。

保险理赔师——相关资讯

和保险理赔员一起查电网 金华电网开展大灾应急演练

近日,20名来自英大泰和财险公司浙江分公司的理赔员和金华供电公司工作人员一起,对市区电网线路进行巡查、定损,开展了为期两天的大灾应急培训和演练。

该演练以抢大险、抗大洪、救大灾为应急要求,旨在提升各方在大灾应急处置能力和灾后快速理赔能力。

“与保险公司合作,可以利用其在保险领域中的风险评估、防范能力,帮助我们树立风险意识和提高发现风险、管理风险的能力。”金华供电公司工作人员表示。




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