2016年城镇居民医疗保险最新政策

城镇居民医疗保险作为社会居民生活保障，是每个居民比较关注的话题。2016年城镇居民医疗保险最新政策执行后都有哪些变化呢？大家保保险网将为大家详细讲述2016年城镇居民医疗保险最新政策。

2016年城镇居民医疗保险最新政策

一、城镇居民医疗保险最新待遇标准

1.住院医疗待遇：

一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%，由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的，报销比例提高2个百分点。

一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%；

二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%；

三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

2.普通门诊医疗待遇：

门诊医疗费用起付标准为50元，参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用，报销比例直接为50%。

3、门诊慢性病医疗待遇：

门诊慢性病病种：恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性**病(出现右心室衰竭)、脑出血(包括脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出现左心室衰竭)、阻塞性肺气肿、结核病、再生障碍性贫血、重性精神疾病、癫痫、血友病、苯丙酮尿症等。以上慢性病所发生的门诊医疗费用，城乡居民基本医疗保险给予适当补助。一个年度内，门诊慢性病起付标准为500元，与住院起付标准分别计算，起付标准以上至最高支付限额之间的符合政策范围内门诊慢性病医疗费用最高补助比例不超过50%。

4、城乡居民大病保险待遇：

城乡居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的补偿；20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿，每人最高给予30万元的补偿。

5、学生和儿童门诊医疗待遇：

学生和儿童因意外伤害发生的符合政策规定的门诊医疗费用，按照门诊统筹规定支付，最高支付限额达到5000元。

6、患危、急、重病症经门(急)诊紧急治疗待遇：

参保居民因患危、急、重病症经门(急)诊紧急治疗后不需要住院的，其急诊医疗费用不予报销；经门(急)诊紧急治疗后住院的，其符合规定的急诊医疗费用可并入住院费用进行报销；经门(急)诊抢救无效死亡的，符合规定的急诊医疗费用按50%的报销比例进行报销。

7、因外伤、分娩住院待遇

参保居民因外伤、分娩住院发生的符合政策规定的医疗费用，按规定比例报销，没有定额限制。

二、城镇居民医疗保险最新缴费标准

1、60周岁及以上人员，筹资标准为每人每年3300元；超过18周岁、不满60周岁人员，筹资标准为每人每年1700元；中小学生和婴幼儿，筹资标准为每人每年750元。

2、70周岁以上人员，个人缴费标准为每人每年340元；60-69周岁人员为每人每年500元；超过18周岁、不满60周岁人员为每人每年680元；中小学生和婴幼儿为每人每年90元。

三、城镇居民医疗保险参保范围

城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。