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女研究生玩蹦床摔成“完全性截瘫”,费用谁来担,意外险赔不赔?

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[提要]都说意外风险无处不在,在一些适合儿童参与游乐设施中,同样存在各类安全隐患。日前,一名90后研究生琪琪就在蹦床馆内玩耍时不慎摔伤,当场胸部以下失去知觉。送医进行手术,被医生诊断为

都说意外风险无处不在,在一些适合儿童参与游乐设施中,同样存在各类安全隐患。

日前,一名90后研究生琪琪就在蹦床馆内玩耍时不慎摔伤,当场胸部以下失去知觉。送医进行手术,被医生诊断为“完全性截瘫”。 

治疗结束后,医生表示手术很顺利,但琪琪伤势较重,后期康复阶段可能会很漫长。正值青春年华,又是医学优等生的琪琪因为这样一场意外,不得不开始长期卧床的生活,家中也因此遭受了不小的经济损失。

由于琪琪还未参加工作,没有医保,也没有购买商业保险,短短5天住院治疗各项费用累计10万多元,全部需要自费承担。意外发生后,蹦床馆老板只补偿了5000元,后续所需的康复治疗费用还无法估量。

事实上,随手在网上搜索“蹦床受伤”,类似的事故不在少数: 

蹦床事故的费用到底应该谁来负担呢?

有的朋友一定想到了意外险能够赔付意外残疾,不过,一些所谓的“高风险运动”常常被列为意外险的除外责任,那么蹦床发生意外,意外险到底赔不赔呢?

我们先来看看什么是高风险运动。

2013年5月1日,国家体育总局、人力资源和社会保障部、国家工商总局、国家质检总局、国家安全生产监督管理总局联合发布《第一批高危险性体育项目目录公告》 ,具体项目包括游泳、高山滑雪、自由式滑雪、单板滑雪、潜水、攀岩。

而意外险中的高风险运动范围要远大于此,滑冰、跆拳道、蹦极、卡丁车等项目通常也都包含在内,相反,正常的室内游泳虽定义为高危体育项目,但一般不属于意外险的高风险运动范畴。

以某款个人意外险的保险条款为例: 

由于高风险运动的风险相对较高,一般的意外险不提供保障,需要另外投保针对这类风险设计的高危运动意外险,或是免责更宽松的产品。

可以看到,蹦床项目不在其列。

也就是说,倘若琪琪事先投保了一份商业意外险,是有机会获得赔付的。

在人身保险伤残评定标准表中可以看到,根据肌力等情况进行综合判断,截瘫最高可达到1级伤残的标准。 

琪琪被诊断为的“完全性截瘫”,等同于脊髓完全性损伤,会导致运动和感觉功能完全丧失,肌力0级,排便排尿功能障碍,就属于1级伤残,在意外险中通常可获得100%保额的意外伤残赔付。

另外,综合意外险中通常还会包含意外医疗保障、意外住院津贴等保障,也可对因意外受伤就诊或住院产生的医疗费用进行一定补偿,减轻家庭经济损失。

写在最后

原本只是开开心心和朋友相约游玩,孰料天降意外,连往后的人生都受到长远影响。意外风险难测,但保险保障是可控的,事先配置好全面的风险保障,虽然不能阻止风险的发生,但至少能在风险来临时,有效分担家庭的损失,让被保险人能够安心接受治疗,争取康复的机会。




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