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保险的等待期是什么意思?等待期内体检出问题,保险公司会理赔吗?

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[提要]保险产品一般都有等待期,设置等待期的原因是为了防止恶意骗保行为或者带病投保,是为了保险保险公司和被保人双方利益的。我们常建议大家在买保险之前不需要体检,只要如实进行健康告知即可

保险产品一般都有等待期,设置等待期的原因是为了防止恶意骗保行为或者带病投保,是为了保险保险公司和被保人双方利益的。我们常建议大家在买保险之前不需要体检,只要如实进行健康告知即可。那么不少消费者就有疑问了,等到健康告知通过了,在等待期之间去体检可以吗?如果检查出身体健康异常,保险公司会理赔吗?

首先给出答案:等待期不建议去体检。

一、什么是等待期,为什么要设置等待期

保险产品等待期是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿。可以简单理解为投保后的一段审核期。

设置等待期,主要是预防恶意骗保和带病投保。防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得理赔的行为。

二、等待期体检可能出现的情况分析

为了让题主更好的了解等待期体检,我们就来把这个点掰碎了说说,看看不同情况下都有什么影响:

1、等待期体检,身体健康

这个没什么好说的,是最理想的情况。

2、等待期体检,发生了合同约定的保险事故

如果在等待期体检,查出了疾病,而且刚好是保险合同可以赔付的疾病,会怎么样呢?

①查出重疾:退还保费,保险合同终止。

②查出轻症或中症:不同产品的规定不同

●非常友好的规定:等待期发生中症或轻症,仅该项轻症或中症责任不赔付,其他保障依旧有效。例如完美人生守护尊享版重疾险

●比较友好的规定:等待期发生中症或轻症,全部轻症或中症责任不赔付,其他保障依旧有效。例如这款产品:

●不大友好的规定:发生了合同约定的中症或轻症,退还保费,保险合同终止,例如下面这款产品:

对于消费者来说,等待期条款当然是越友好越好,大家在挑选重疾险的时候,可以注意一下这方面。

3、等待期体检,没有发生合同约定疾病,但是体检异常

如果身体异常不是导致未来发生保险事故的诱因,就不会有影响,但是如果等待期内的体检异常导致了后期的保险事故,就比较麻烦了。

有些产品在条款中明确规定了等待期退还保费终止合同的原因,如果不包括等待期发生异常,一般没有什么影响:

但是也有些产品,在条款中明确规定了,如果等待期被保人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上合同约定的疾病,是会退还保费,不予理赔的。

可能有人会想,就算发生了异常,我不告诉保险公司不就行了吗?

事实上,保险公司是可以查询到我们的体检报告的,如果投保不久就申请理赔,保险公司会进行排查,核实之后再进行理赔,因此大家最好不要存有这种侥幸心理。

体检是个好事儿,可以判断自己的身体状况如何,尽早发现潜在的重疾风险,全面为自己健康把关。但是在保险的等待期体检,真的不推荐!!!




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