什么情况下保险公司不理赔？

很多人都觉得保险理赔难，事实真的如此吗？事实上，保险公司并不会刻意拒赔，根据2019年各保险公司的理赔数据，保险获赔率达97%。只要我们了解保险公司根据什么理赔，哪些情况不予理赔，就自然不用过多担心保险的理赔问题啦！

一、未如实告知，不赔

健康告知，是保险公司为了防止骗保、带病投保而设置的一道门槛。被保人在填写健康告知的时候，需要遵循最大诚信原则，做到如实告知。

根据《保险法》第十六条：

如实告知是被保人的义务，如果在投保时没有如实告知，保险公司在被保人出险之后可以拒赔。

所以，无论如何，在健康告知中，大家一定要诚实守信，不欺骗、不隐瞒，不要抱有侥幸心理，对自己负责，也对保险公司负责。

二、保险条款中的责任免除内容，不赔

很多人在投保保险时只顾着保障内容，忽视了责任免除条款。所谓责任免除，就是指保险公司不保障的内容，不同的险种的免责部分在保险条款中都有明确表示，大家在投保之前可以仔细看看。

例如通常不赔付故意行为、违法犯罪和部分不可抗力因素导致的出险，大家在投保的时候要看清楚。

三、没满足理赔条件，不赔

保险险种一般都有理赔条件，例如重疾险会对所保障的疾病定义和赔付条件进行详细说明，如果罹患疾病不在重疾保障疾病范围内，或者病情没有达到赔付标准，即使确诊了也不一定就能获得理赔：

因此，大家在投保之前可以了解一下保险产品的疾病定义。

四、处在等待期，不赔

等待期的设置是为了防止带病投保，一般来说在等待期发病，保险公司是不用赔付的。值得注意的是，因意外造成的等待期发病，无论是重疾险、医疗险还是寿险，都是免等待期，可以赔付的。

此外，不同产品关于等待期发病的条款不同，部分产品会直接终止保障责任，而有些产品虽然不赔付该项保障，但是其他保障责任依然有效，大家可以在挑选产品时注意这一点，选择对自己有利的情况。

五、保险不保障的内容，不赔

不同险种的保障范围不同，不在保险产品保障范围内，自然不能获得理赔。对于这点，我们更要注意大家想象不到的保险不予保障的内容，例如意外险不保中暑、猝死、食物中毒等，因为这些情况严格来说不符合“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”定义。

写在最后

大家对于保险理赔的担忧完全可以理解，毕竟消费者花了钱就是想要有保障的，万一不赔岂不是亏大了，但是保险的确具有一定的复杂性，需要有一定的保险知识。在投保前，一定要花时间弄清楚，避免日后发生理赔纠纷。