点16次美团外卖骗保4万多？保险的漏洞千万别钻，当心得不偿失！

前有女子利用航空延误险漏洞骗保300万，如今又传出男子利用美团外卖“放心吃”保险服务骗保4万的消息。

随着保险深入人们的生活，不少人通过保险获得了保障，也有不少人打起了保险的歪心思。

此次事件的起因源于吴某去年点美团外卖吃完后拉肚子，去医院治疗，于是在平台上申请了保险理赔并获得赔付。

后续他便通过伪造医院的报销票据，大量购入身份信息，开始了一系列骗保行为。

第一步，在外卖平台点餐，平台赠送“放心吃”保险服务。

第二步，利用购买来的不同的人员身份信息，上传病历资料及医院收费票据，在外卖平台申请保险理赔。

第三步，保险公司审核通过后打款至吴某填写的平台账户，吴某提现至银行账户。

一个月时间内，吴某在全国各地作案16起，共计骗保4万余元。 

后期保险公司审核时发现可疑之处并报案处理，最终吴某认错并退还赔款，法院以犯保险诈骗罪判处其有期徒刑1年，缓刑1年，并处罚金2万元。

原本是用来作为食品安全保障的保险，在不法分子的手上却成了牟利的工具。但好在天网恢恢疏而不漏，骗保再“香”，终究还是要付出相应的代价。

· 常见骗保行为

我们总结了商业保险常见的几类骗保方式，以下行为切勿模仿尝试：

1.故意制造险情：例如投保意外险后故意制造意外事件发生；投保财产险后故意破坏家庭财产。

2.谎报出险原因：例如投保寿险后对被保险人进行故意伤害，谎报为意外事故。

3.提供虚假证明：例如投保健康险后伪造医疗收据、住院证明等。

4.未如实告知：例如投保医疗险、重疾险、寿险时为通过核保隐瞒健康状况实情，带病投保。

· 骗保会产生什么后果？

航空意外险漏洞也好，外卖平台保险服务也好，无论通过什么方式骗保，产生的后果轻则罚款，被列入黑名单，重则会受到刑拘。

根据最高人民检察院、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》，个人一旦骗取1万元以上的理赔款，即构成保险诈骗，会立案追诉。

《中华人民共和国刑法》第一百九十八条也进行了明确规定： 

一旦出现犯罪记录，不仅个人就职、政审等方面会受到限制，直系亲属也可能因此被牵连影响。

当然，如小额骗保被发现，即使不立案，违法者也会被列入保险公司的黑名单，而这份黑名单是保险行业通用的，后续在其它保险公司同样无法进行投保。

小结

为了维持行业稳定，各大保险公司都对反欺诈非常重视，在保险销售的各环节进行细致审核，借助大数据的力量严打骗保行为。

保险最本质的保障作用，才是最值得大家关注的，想要从保险上获得经济援助，不应当用“骗”，而是要尽早规划保障方案，完善保险配置，让保险在最需要的时候发挥作用，抵御风险，帮助家庭渡过难关。