提高医保支付水平 严管医保资金扩容

　　【摘要】医保资金监管明显有漏洞和薄弱之处，在医保资金不断扩容的情况下，各方要加强对医保资金安全性的研究并完善资金补偿、管理、支付等机制。

　　日前，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》，明确2014年城镇居民医保和新农合人均政府补助标准将提高40元，为医保带去数百亿元的扩容资金。医保资金扩容，为提高医保资金整体支付水平、让参保人员享受更好的诊疗服务，奠定了更为坚实的基础，也增强了医保资金的抗风险和自我调节能力，确实是一件利国利民的好事。但在近些年医保补助标准几乎年年提升的情况下，前段时间却有报道称个别地方的医保资金亏损严重，甚至已经到了难以支付的地步，让人不得不对医保资金的监管多了一份担心。

　　此外，媒体对少数医疗机构伙同参保人员“骗保”、“套保”乃至“诈保”的问题也时有报道，医保资金监管明显有漏洞和薄弱之处。医保资金存在“跑、冒、滴、漏”等问题，哪怕只是技术层面的原因，却实实在在地在不断累积中反复侵蚀医保资金的基础，最终可能使医保资金出现更为恶性的安全性问题。

　　因此，在医保资金不断扩容的情况下，各方更要加强对医保资金安全性的研究，明确资金解缴、存放、核定、划转、使用、报销等各方面的责任。要完善资金补偿、管理、支付等机制，堵塞监管漏洞，补齐监管短板，严格责任追究。切实将应管住的管住，能管好的管好，该追究的追究。在监管及时跟进中确保医保资金使用的科学性、规范性和合理性，以保证资金安全性不发生问题，推动医改向纵深发展，破解医改这个难题。

　　提示：医保资金扩容，为提高医保资金整体支付水平、让参保人员享受更好的诊疗服务。奠定了更为坚实的基础，也增强了医保资金的抗风险和自我调节能力。