友邦意外险理赔相关问题解答

保险理赔是所有投保人关心的问题。友邦保险专家提醒：除了保险公司要履行承诺外，客户也要了解理赔相关注意事项，才能真正做到“投保索赔都容易”。意外险以其保费低保障全面著称，但是很多人由于对理赔不了解，以致于在保险理赔时遭遇很多困难。本文将为大家介绍友邦意外险理赔相关问题，帮助大家轻松理赔。

友邦意外险索赔时多久可收到回复？

解答：客户可通过营销员、客服热线或客服柜台办理理赔申请，理赔申请都将转至理赔部进行审核。对于索赔资料齐全、无需理赔调查且预估赔偿金额在1000元以下的意外医疗案件，被保险人可至友邦客服柜台即刻理赔。如果疾病住院或意外医疗案件的索赔资料齐全、事故责任明确且无需理赔调查，公司在收到理赔申请日起5个工作日内结案；如果索赔资料不全或需调查审核，公司会及时告知相关原因及审核进度。通常情况下，友邦保险会在30天内对索赔案件核定。

友邦意外险在各大医院就诊医疗险都可赔吗？

解答：目前，友邦保险销售的大部分医疗保险，如客户选择到北京或其他省、市、县的2级或2级以上的医院住院治疗均可；部分医疗险需在定点医院治疗，要以保险合同中列明的医院名录为准。若不能确定是否属于保险公司定点医院的，请及时联系营销员或通过800-820-3588热线咨询公司。需紧急就医的，通常在24小时营业的提供留院治疗和护理服务的正规医疗机构即可。

购买友邦意外险发生意外事故后要立即向公司报案吗？

解答：友邦保险目前销售的大部分产品并没有约定发生保险事故必须立即报案，但对于意外事故可能涉及身故、残疾或住院时间较长等索赔金额较高的保险事故，建议客户及时通知保险营销员或公司，这样便于公司提前介入理赔程序，缩短理赔时间。对于友邦保险约定要求必须报案类的产品，应在被保险人入住医院后两天内通知公司，避免因延期报案导致不必要的损失。

轻松获取友邦意外险理赔，还需注意什么？

解答：客户了解理赔要求最便捷的方式是查阅保险条款。在申请保险理赔时，客户应完整填写理赔申请表并提供被保险人或受益人的身份证件、就诊病历、收据、检验报告、收费清单原件等材料，对于保险事故情况特殊、复杂的，还需提供便于审定保险事故原因、性质及损失程度的文件，如交通事故责任书、报警证明等。

友邦意外险——相关链接

友邦意外险"随心宝"推介

"随心宝"是一款由美国友邦保险公司发行出售的短期人身意外伤害保险，物美价廉，并兼顾重大自然灾害专项保障利益，投保手续简便，是高风险职业类人士投保的最佳选择。保单特色：1、一张保单，保障意外身故、重大自然灾害、意外引起的残疾、残废及意外医疗；2、高额的重大自然灾害意外伤害保险金，从容面对九大常见自然灾害！3、残废每月给付，连续给付60个月，体现人性关怀；4、职业类别1-4级统一费率，方便经济；5、投保年龄：18-60岁，可续保至64岁，每年均衡费率！保障利益：以30岁男性，计程车司机、职业等级四级，投保计划3，年保费368元，平均每天1元钱，具体保障利益为：1、意外身故赔付额达15万；2、因意外引起的医疗（包括门诊和住院）费用在扣除100元免赔额后按实际花费最高报销6000元/次，每年不限理赔次数！3、若不幸意外致使残废，可以60个月的残疾生活费1000元/月，总共可给付额达5万元！4、若不幸发生9种重大自然灾害致使意外伤害，可在上述保障利益基础上额外再赔付10万元！

友邦综合意外险投保案例

28岁的王先生，为自己投保了美国友邦保险综合意外伤害保险计划。王先生购买的保障如下：意外伤害保障：100,000元附加意外医药费用：10000元/次附加每日住院津贴：50元/天附加手术费用：5000元/次附加住院医药费用：5000元/次。能获得这么充分的保障，王先生的年缴保费仅500余元，平均每天不到1.5元。某日，王先生在家由于燃气灶使用不当，发生爆炸，导致右手手臂骨折，身体有多处擦伤，送医院救治，住院23天，共计花费医疗费用19017元。王先生从友邦得到的理赔如下：进口钢钉12000元，住院医药费4317元，手术费2700元，以及每日住院补贴1150元，共计20167元。从这个案例中不难看出，正是人身意外保险给了王先生事故后的及时经济补偿。

医保和友邦意外保险可以同时报销吗？

问：因为意外受伤住院，现在要报销。除了缴纳的医保，公司还为员工办理了友邦意外保险，我想这个能同时报销吗？比如医保报80%，发票原件可以退给我再去友邦把剩下的20%报销？

回复：公司为员工购买的团体意外保险一般都有附加意外医疗保障，你可以咨询一下你们公司的人事部门，如果有意外医疗保障的话，你可以将社保报剩下的部分递交保险公司理赔。如果社保那边不退还发票原件，也可以让社保部门提供发票分割单，即经过社保部门盖章的发票复印件，上面写明已报销多少，还有多少没有报销，凭发票分割单也可去保险公司理赔。