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医保异地结算怎么办理?办理流程介绍

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[提要]目前,我国多省事已经开通医保异地结算,那么究竟哪些人可以直接参加医保异地结算呢?医保异地结算怎么办理呢?医保异地结算具体包括哪些地区呢?下文将为您一一介绍。医保异地计算地区有哪

目前,我国多省事已经开通医保异地结算,那么究竟哪些人可以直接参加医保异地结算呢?医保异地结算怎么办理呢?医保异地结算具体包括哪些地区呢?下文将为您一一介绍。

医保异地计算地区有哪些?

截止到目前为止,医保异地结算已开通的地区涉及32个省160多个县市,以下是具体名单,可查阅。

医保异地结算怎么办理?

一、哪些人可以办理医保异地结算?

四类人员可办理医保异地结算,分别是:

1. 异地安置退休人员:退休后在异地定居,户籍迁入定居地的人员;

2. 异地长期居住人员:在异地生活,且符合当地参保规定的人员;

3. 常驻异地工作人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;

4. 异地转诊人员:当地医院无法治疗或未痊愈,需要异地就医且当地医院开具了转诊证明的患者。

二、异地医保结算需要符合哪些条件?

1.参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。>>>异地就医等级备案办理查询

2.住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算。>>>全国异地就医结算医院查询

3.已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用。

异地就医直接结算流程

1. 备案:参保人员跨省就医前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息;

2. 选取定点医院:从公布的名单中选取定点医疗机构。

3. 持卡就医:就医人员就医时一定要带上社保卡,它是异地就医的身份识别和直接结算的唯一凭证。

异地就医结算医保支付范围有哪些?

参保人员跨省就医原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。

>>>医疗保险报销范围

>>>基本医疗保险报销药品目录查询

>>>医疗保险药品报销目录

异地就医结算医保报销比例是多少?

参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策,这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。

>>>城镇居民医疗保险报销比例

>>>新农合报销比例和范围

>>>大病救助标准、报销比例

异地就医备案手续怎么办理?(图)

一、长期备案人员

二、因病转外就医人员

相关咨询>>>

【问】医保异地就医结算可以选几家医院?

【答】各地政策不同,原则上可以选1—3家医院。

【问】医保异地就医结算什么时候开始实行?

目前我国上述32个省市都已经陆续开始实行,接入更多异地就医结算医院。

【问】没有办理异地就医备案可以结算吗?

没有办理异地就医备案暂时无法进行异地就医结算,您可按照上述方法先办理备案。

【问】为什么我不能办理异地就医备案?

除了省与省之间开通了跨省异地就医直接结算之外,参保人所在医保统筹区(即参保人所在的市或者县区)也必须开通跨省直接结算。否则无法办理备案。




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