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发生意外后怎么理赔?如何进行意外险理赔

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[提要]不少人在发生了意外之后失去了方寸,一心想的是先进行治疗。在治疗一段时间或者说痊愈之后才想起自己购买了意外保险,这个时候才向保险公司申请索赔。在保险公司向客户索要相关单据之后再回

不少人在发生了意外之后失去了方寸,一心想的是先进行治疗。在治疗一段时间或者说痊愈之后才想起自己购买了意外保险,这个时候才向保险公司申请索赔。在保险公司向客户索要相关单据之后再回头去找,这样很可能就会因为时间拖得过久,无法准备好相关证据而造成理赔失败。因此准备好相关证据是理赔相当重要的一环。

在人身旅途中,处处充满意外,意外来临猝不及防。为此,我们需要为自己和家人购买一份人身意外险。对于已经购买了人身意外险的消费者,意外险理赔需要什么手续?需要什么资料呢?

由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金。保险单、被保险人清单或其他保险凭证;被保险人的身份证明;与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

  意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。

  生活中意外无处不在,因此,意外险成为广受欢迎的一款保险产品。既然买了保险,很多情况下就会涉及到理赔问题,那么,意外险赔偿范围有哪些?理赔时需要准备哪些材料呢?

  意外险赔偿范围有哪些一般来说,意外险赔偿范围涵盖了以下三种:一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。三、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。

  意外保险赔偿需要哪些证明材料事故类证明可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。

  (1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。

  (2)死亡证明。在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。

  (3)伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

  (4)销户证明。由户口所在地的派出所出具。医疗类证明包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。

  受益人身份证明及与被保险人关系证明

  (1)受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前来办理理赔手续。

  (2)受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时,除须出具本人身份证明外,还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。

要做到及时理赔,首先就要及时报案。在发生意外伤害或住院后,应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案;其次就是要搜集证据,被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续。




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