社保如何报销医疗费用？

医保是社保的一种，属于国家给我们社会福利，主要用来买药或者看病。根据参保人群不同，医保主要分为三种类型：城镇职工医保、城乡居民医保、新农合。有的商业保险分为社保版和非社保版，只要有医保就属于有社保，如村里的新农保。

社保的三目录：药品目录;诊疗项目目录;服务设施目录

一：药品目录

药品目录比较好理解，生病治疗肯定需要开药啦。根据2020年1月1日最新的药品目录，里面共收录了2709种药品，这些药品又分为了甲、乙、丙三类，不同的类别报销额度是不一样的。

甲类药品：临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。

这类药品的定义是由国家统一规定的，各地不得调整。报销比例按照当地医保报销比例100%报销。

乙类药品：可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。

乙类药品安全性更高，副作用更小，可以由当地根据经济状况，医疗需求和用药习惯做调整，但不能超过国家规定的乙类药品数量的15%。

丙类药品：有保健品类，高档药，新研制的药，医保不予报销的，全部都需要自付。

所有的新药特药基本上都属于丙类药品，丙类药品占了药品目录的将近90%。

以深圳地区为例：甲类报销90%，乙类报销80%，丙类不报销。我们通常说的报销比例高达90%都指的是甲类药品。

知道了报销比例，我们还需要知道，药品目录里面一共收录了20多万种药品，而甲类和乙类药只有2709种，也就是说，能报销的药品种类比例才刚刚超过10%。

二，诊疗项目目录

诊疗项目：是指我们在医疗治疗期间做了哪些检查。例如抽血化验，CT核磁，B超检查等等。

按照国家规定，很多诊疗项目是不予报销的。

1，服务项目(例如挂号费，会诊费);

2，非疾病治疗项目(例如健康体检费，医疗咨询费);

3，诊疗社保及医用材料(例如假牙，助听器，一次性注射器);

4，治疗项目类(例如器官移植，近视眼矫正手术)

5，其它类(例如不孕不育的检查治疗)

而有些诊疗项目是部分报销的。

部分报销的项目一般都是比较昂贵的治疗(例如**起搏器，人工关节，钢钉钢板，**支架，透析治疗等)

对于部分报销的诊疗项目，报销比例随各地政策，通常是比例+最高限额的方式。

三，医疗服务设施目录

医疗服务设施指在治疗过程中，医院提供的必需的生活服务设备(例如病床)。

好了，既然医疗服务设施是必需的生活服务设备，那么如果我们在住院期间想住的舒服一点，来个单间，或者选个有空调的房间。那些费用就不是必需的了。

这些必需的生活服务设备是符合当地医保政策的最基本的设备。通常是三人间的费用，很多地方的床位费是30-50元的标准。