截至今年6月底生育保险基金已支付7502万元

天津南市生育保险制度从去年9月1日启动以来,截至今年6月底,已有157万人参保,生育保险基金已支付7500万元,3.4万人享受到生育保险待遇。针对参保职工普遍关注的问题,市社保中心的有关负责人做出提醒。
中断缴费期间生育费用单位解决
用人单位参保后在年度内发生中断时间在三个月以内的,中断缴费期间其职工和退休人员停止享受生育保险待遇；在用人单位足额补缴应缴纳的生育保险费后,其职工和退休人员中断缴费期间发生的生育保险有关费用按规定给予支付；用人单位年终出现中断缴费的,不再办理补缴,企业所属职工和退休人员中断缴费期间发生的生育保险有关费用由用人单位自行解决。
生育期间应按月发工资
女职工生育期间,用人单位应当按月发放工资。女职工生育或终止妊娠后,由用人单位向登记参保的区、县社会保险经办机构申领生育津贴。如生育津贴高于职工工资,应当将高出部分足额发放给职工本人。
分娩期出现并发症医疗费全报
分娩时出现下列情况其费用由生育保险基金按照项目付费的办法100%支付：1、子宫破裂；2、羊水栓塞；3、产后出血大于500毫升且需输血急救者；4、会阴Ⅲ度及复杂裂伤行缝合术的；5、合并其他严重内科疾病的。其中,因第5款发生的费用,由生育保险基金按照基本医疗保险确定的支付比例审核支付。
定额付费项目有明确标准
自然分娩1800元；人工干预分娩1900元；剖腹产不伴其他手术3600元；剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术和剖腹产伴阑尾切除术的3800元；引产1000元；高危人工流产600元；流产260元；放置(取出)宫内节育器术150元；女职工绝育术1000元；男职工绝育术600元。
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