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医保如何正确办理呢?专家详细对医保解读

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[提要]城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗是全民医保的三驾马车。医疗保险与医疗保险的主要区别在于:面对不同的人群,健康保险主要面向老年人、严重残疾者、学生、儿童和其他

城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗是全民医保的三驾马车。医疗保险与医疗保险的主要区别在于:面对不同的人群,健康保险主要面向老年人、严重残疾者、学生、儿童和其他非从业人员。职工医疗保险主要面向工作单位、个人职工和离退休人员。居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上财政给予适当补贴,职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受财政补贴;职工医保设立个人账户,即门诊账户,居民医保不设个人账户;居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保;职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇,而居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受医保待遇。如果已经参加职工医保,不能参加居民医保。

城镇居民从居民医疗保险中退出,参加城镇职工基本医疗保险。他们不再享受城镇居民医疗保障待遇,原有的缴费不予返还。城镇居民医疗保险的年龄不计入城镇职工医疗保险缴费年限。灵活就业人员退出城镇职工基本医疗保险,参加城镇居民医疗保险的,不计算城镇职工基本医疗保险连续缴费年限,再次参加城镇职工基本医疗保险的,视同首次参加。




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