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株洲医疗保险

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[提要]株洲市医疗保险处是负责全市医疗保险管理的副县级事业单位,由市劳动和社会保障局领导和管理。主要职责:(一)制定医疗、生育保险的管理办法和工作规范管理办法,并组织实施。(二)负责市

株洲市医疗保险处是负责全市医疗保险管理的副县级事业单位,由市劳动和社会保障局领导和管理。
主要职责:(一)制定医疗、生育保险的管理办法和工作规范管理办法,并组织实施。(二)负责市区医疗、生育保险基金的管理、征缴和医疗、生育费用的结算、审核。(三)制定医疗保险关系建立、中断、转移、接续、终止的操作规程,并监督实施。(四)负责医疗、生育保险定点医疗机构、定点零售药店服务协议书的签订,并对收费标准、医疗技术和服务质量进行监督检查。(五)参与制订基本医疗、生育保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施支付标准以及费用结算办法。(六)负责特殊人群(离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人)的医疗费统筹和医疗服务管理工作。(七)编制全市医疗、生育保险基金财务报表、统计报表;负责医疗、生育保险基金的内部审计和参保单位工资总额的审核。(八)负责医疗、生育保险的宣传、培训和咨询工作。(九)完成市委、市政府、市劳动和社会保障局交办的其他工作。年内,城镇小集体职工群体参保问题有望得到解决,被征地农民参保政策也将全面实施,市人社局还将联合相关部门共同解决重度残疾人养老保险参保问题;基本医疗保险将逐步实现市级统筹,并以全省大医保系统上线为契机,实现参保、缴费、看病、就医一卡通和省内异地就医直接结算。目前,我市社保基金支付压力与日俱增,今年将严厉打击参保单位瞒报、漏报缴费基数行为,探索以政府购买补充医疗保险服务方式,委托具有资质的商业保险机构经办医疗保险管理服务,同时建立工伤认定案例发布和劳动能力鉴定指导制度,统一工伤认定标准。
此外,我市还将实施战略性新兴产业重点创新团队人才工程,在全市范围内打造20个具有国内同行先进水平和较强竞争力的重点创新团队。株洲市医疗保险处地址:株洲劳动力市场三楼邮编:412000




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