疾病保险和医疗保险的区别,疾病保险和医疗保险都属于健康保险,都是以被保险人的健康为保险标的的。但他们也有很大的区别:
第一、保障范围不一样,医疗保险保障范围更广。
疾病保险,也就是重大疾病保险,主要针对那些会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保障范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保障范围之内。
第二、赔偿标准不同。
疾病保险是定额赔付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即按照保险金额赔付。比如保额20万,那保险公司就赔偿20万。
潜规则
虽然医患之间存在严重的信息不对称,但是只要把所有医疗机构的诊疗费用信息公之于众,信息壁垒就会土崩瓦解
郑州一位市民反映,原郑州仁济肿瘤医院(现郑州和谐医院)与参保人勾结,把医保卡当成提款机,非法诈骗医保基金,侵吞公众救命钱。经调查,这家医院3年涉嫌诈骗28人次,医保部门追回涉案金额14万余元。
冒名住院、分解住院、挂床住院、过度开药、重复就诊等骗保事件频频发生,暴露了我国医保管理制度的漏洞。我国已经建立了覆盖全民的医保制度,编织起了全球最大的医保网,但医保资金管理仍很滞后,救命钱尚缺安全阀。
从理论上说,医保机构是患者利益的代言人。然而,我国医保机构的管理重点是控制患方报销,而非控制医方的过度治疗。管理者不像是患者的代言人,反而成了居民医疗费用报销的检察官,这无疑是一种监管错位。医疗消费属于被动消费,相对而言,医疗机构发生道德风险的现象更为普遍。因此,只有把监管重点方放在医疗机构,才能从源头上避免医保资金被侵蚀。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约