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医疗保险是怎么报销的,医疗保险具体是怎么报销

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[提要]医疗保险对我们很重要,如何报销医疗保险?要了解医疗保险如何报销的更多信息,请参阅下面的介绍。医疗保险报销流程:(一)就医时,持医保卡到指定医院,证明被保险人的身份和登记,医保报

医疗保险对我们很重要,如何报销医疗保险?要了解医疗保险如何报销的更多信息,请参阅下面的介绍。

医疗保险报销流程:

(一)就医时,持医保卡到指定医院,证明被保险人的身份和登记,医保报销部分由医保和医院结算。个人不需要先付钱再报销,退房时,个人自付部分由本人用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

(四)十五个工作日后,根据需要,住院参保人员可凭《**市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管,遗失不补。

本市外来从业人员在本市医保定点医疗机构发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用;因工作及其他特殊情况需要,在外省市定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用,经区县医保中心审核同意,可申请结算。

在日常生活中,我们应该了解一些常识,以便在需要帮助的时候能够运用法律知识来维护自己的权利。




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