医疗保险要如何才能报销?最近问小编这个问题的朋友有很多,那么下面小编整理了相关内容,希望对大家有所帮助,请看下面的介绍。
(一)报销比例:
一年内:患者一般门诊、急诊费用累计2000元以上,超出部分由大额医疗基金支付50%,个人支付50%。如果是退休人员,达到1300元就可以了,1300元以上的没满70岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%,一年内最高支付限额为20000元。
(二)就医管理:
普通门诊,急诊的费用就是由个人以现金的方式支付,产生的医疗费用符合医疗保险范围之内的,自己购买的药品,要到定点医院加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
(三)报销流程:
在一年内,参保人超过起付标准的,可以将单据提交给单位,再由单位叫单据信息录入企业版,然后将电子档的申报到医保中心,医保中心会在15个工作日内完成审核和支付工作。
(四)申报材料:
普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),治疗的费用明细。
(五)申报日期:
1月1日至20日,下月申报月度费用,1月20日前再次申报当期费用。
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