你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

医疗费用报销具体过程是怎样的,医疗费用报销具体过程

loadingloading
[提要]参加医疗保险的目的是在被保险人患病时获得医疗保险,不因个人负担不起医疗费用而延误治疗。但是,这并不意味着被保险人在无限的医疗、治疗和用药后,就不能再参加医疗保险。为了得到医疗费

参加医疗保险的目的是在被保险人患病时获得医疗保险,不因个人负担不起医疗费用而延误治疗。但是,这并不意味着被保险人在无限的医疗、治疗和用药后,就不能再参加医疗保险。为了得到医疗费用的报销,被保险人应严格遵守医疗保,欲了解医疗费用报销的具体流程,请参阅下面的介绍。

具体流程如下:

1、根据全国医疗保险经办机构的规定,被保险人一般应到基本医疗保险指定的医疗机构就医,或者按照指定医院的处方到指定的零售药店购买药品。定点医院是当地的医疗保险经办机构根据参保人员的居住地,工作单位地点等因素未参保人员确定,通常定点医院不是一所,而是多所,参保人可以根据自己的需要来具体确定。一般参保人只要在定点医院中看病就医,并且不存在不规范的用药行为,这部分医疗费用就会由基本医疗保险基金支付,而参保人员在非定点医院和非定点药店购买药品发生的医疗费用,除符合转诊等规定条件外,基本医疗保险基金是不予支付的。

2、参保人看完病应该根据所产生的医疗费用的正式、合法的单据和其他医疗凭证到当地的医保中心进行报销。医疗中心根据参保人员看病就医的医院等级和费用数额,决定社会统筹基金和个人账户按照比例分担的数额,对于应当由医保中心统筹基金应当承担的部分予以报销。

3、个人承担的医疗费用部分,个人可以用个人医疗保险账户或者自费现金向医院结算;社会统筹基金支付的部分,由定点医院和被保险人所在机构直接结算。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部