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异地医保是如何报销的,异地医保怎么报销

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[提要]根据规定,被保险人长期异地居住的,可以在当地定点医疗机构中选择一家一级、一家二级、一家三级定点医疗机构作为异地定点医疗机构。要了解远程医疗保险如何报销的更多信息,请参阅下面的介

根据规定,被保险人长期异地居住的,可以在当地定点医疗机构中选择一家一级、一家二级、一家三级定点医疗机构作为异地定点医疗机构。要了解远程医疗保险如何报销的更多信息,请参阅下面的介绍。

除上述规定外,被保险人因病不能在本市定点医疗机构明确诊断,需要调离辖区的,由本市定点医疗机构的专家诊断,由科主任提出转诊意见,经定点医疗机构的医疗保险管理部门审定后,报医疗机构主管院长签字同意予以转诊,开出转诊单,并报社会保险经办机构备案。

参保人员在区外转诊就医未到社会保险机构办理备案手续、超过一个月不办理异地住院登记手续或申报结算时不能提供相关材料的,其医疗费不予支付。

危重急症患者紧急情况下未到选择的首诊社区卫生服务机构就医或直接到上一级定点医疗机构急诊住院的,应在入院后5个工作日内(含第5日)持急诊手续到所选社区卫生服务机构补办转诊备案手续。

参保人员选择的首诊社区卫生服务机构,原则上不予办理变更。因住址变更等原因需变更首诊社区卫生服务机构的,可持本人户口簿、《乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险参保人员首诊定点医疗机构变更登记表》办理变更手续。

参保人未办理转诊手续,自行到非定点医疗机构就医的,所发生的住院医疗费用由个人承担。




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