【引言】近日，南宁市政府部门颁布《南宁市城镇居民基础医疗保险办法》和《南宁市城镇职工基础医疗保险办法》，原来自2001年执行的《南宁市城镇职工基础医疗保险暂行条例》和自2007年执行的《南宁市城镇居民基础医疗保险细则办法》另外废除。2个新文档的颁布，将给群众产生什么好处？
《南宁市城镇居民基础医疗保险办法》(下称《城镇居民医疗保险办法》)为不属于城镇职工基础医疗保险规章制度覆盖面积的城镇居民顶开了诊疗层面的“黑恶势力”。新办法的颁布，把获益群体的范畴扩宽了。
在校学生也可缴纳社保
《城镇居民医疗保险办法》要求，在南宁市范畴内全部高等学校、中等职业学校职业技术学校、职业学校、中小学全日制入读的学员及托幼所的在籍少年儿童(下列通称在校生)，能够报名参加城镇居民基础医疗保险。
除开在校生外，具备南宁市城镇户口的住户，比如学龄儿童及未满18岁的别的非在学校工作人员(下列通称未满十八岁住户)；男法定年龄60岁之上、女年满55岁之上的工作人员及在南宁市社保经办人员组织领到养老退休金但未报名参加城镇职工基础医疗保险的工作人员(下列通称成年人住户)；在法律规定劳动者年纪内且无收入来源的工作人员或政府部门要求的别的工作人员(下列通称别的住户)，也被列入缴纳社保范畴。
政府补贴规范提升
依据《城镇居民医疗保险办法》要求，城镇居民基础医疗保险股票基金推行本人交费和政府补贴紧密结合的筹资方法(见表一)。与旧现行政策对比，不但筹集资金规范进一步提高，政府部门给与的补贴也提升了120元～190元。
新文档还要求，在所述补贴基本上，对合乎下述标准的独特工作人员，政府部门对本人交费一部分再给与补贴。一是在校生和未满十八岁住户中，归属于最低生活保障目标、中低收入家中和一、二级残疾工作人员，政府部门全额的代交社保，本人不用交费；归属于二级下列残废工作人员，每人每天再给与补贴15元；二是成年人住户中，归属于最低生活保障目标、中低收入家中60岁之上的老人和一、二级残疾工作人员，政府部门全额的代交社保，本人不用交费；归属于二级下列残废工作人员，每人每天再给与补贴60元；三是别的住户中归属于最低生活保障目标和一、二级残疾工作人员，政府部门全额的代交社保，本人不用交费；归属于法律规定劳动者年龄层的二级下列残废工作人员，每人每天按筹集资金规范的50%给与补贴。
产后和新生婴儿可获医疗保险
《城镇居民医疗保险办法》要求，新生婴儿也可列入医疗保险缴纳社保范畴。新生婴儿在出世后3个月内缴纳社保交费的，从出世时逐渐就能按照规定享有医疗保险工资待遇。
此外，住院治疗生孕及孕期检查医疗费还可以列入清算。依据新文档，产生的医疗费在额度之内的，统筹基金按具体花费付款；超过额度的，依照额度规范付款。额度付款规范为：怀孕单胎满28周及之上选择顺产的或无孕妇难产条件的剖腹产一次性费用报销600元；孕妇难产、剖腹产(合乎孕妇难产条件的)、双胞胎生孕的一次性费用报销800元。
增加6个疾病列入医疗保险清算
除开原来的医院门诊重大疾病服药和诊治新项目外，《城镇居民医疗保险办法》增加了八个疾病列入医院门诊重大疾病疾病范畴。包含精神疾病(限精神分裂、固执性精神疾病)、类风湿关节炎、肺结核活跃期、再造再障性贫血、超重型和正中间型地中海贫血症、血友病甲等，并要求了这种疾病的综合资产本年度额度付款规范(见表二)。
除此之外，新文档还要求，统筹基金最大付款额度为上本年度南宁市城镇居民平均人均收入的6倍。超过统筹基金最大付款限额以上的医疗费，统筹基金未予付款。
城镇职工
灵活就业人员工作人员列入医保范围
新颁布的《南宁市城镇职工基础医疗保险办法》(下称《城镇职工医疗保险办法》)有什么新转变？新闻记者掌握到，新办法较大 的闪光点是扩张了医疗保险的涉及面，将灵活就业人员工作人员也列入了医保范围。
灵活就业人员工作人员可缴纳社保
《城镇职工医疗保险办法》明确指出，无雇佣工人的个体户、未在用人公司报名参加城镇职工基础医疗保险的城区非全日制从业者，及其别的城区灵活就业人员工作人员(即“灵活就业人员工作人员”)，能够报名参加城镇职工基础医疗保险。
缴纳社保要交要多少钱？新办法要求，灵活就业人员工作人员之上本年度我区城区企业在岗职工平均收入的60%为缴费基数，按8%的占比交纳基础医疗保险费(交费占比随缴纳社保企业交费占比另外调节)。
灵活就业人员工作人员报名参加城镇职工基础医疗保险，能够挑选按一年或大半年交纳基础医疗保险费。挑选按一年交费的，一切正常交费時间为每一年的7月至9月；挑选按大半年交费的，一切正常交费時间各自为每一年的7月至9月交纳当初7月至12月保险费用，每一年的1月至3月交纳当初1月至6月保险费用。
缴纳社保方法可交换
新办法要求，缴纳社保企业员工离去企业以灵活就业人员工作人员报名参加城镇职工基础医疗保险产生终断交费的，续险期是终断首月算起3个月。在其续险时，能够补交终断期内的基础医疗保险费；不补交或未能续险期限内补交的，续险后的统筹基金付款等待期按初次缴纳社保解决。
灵活就业人员工作人员在交费隶属本年度停止基础医疗保险关联，或变动为缴纳社保企业员工缴纳社保的，已由本人交纳的本年度剩下月数的基础医疗保险费划归其基础医疗保险个人帐户。
21个疾病列入医院门诊重大疾病
《城镇职工医疗保险办法》对医院门诊重大疾病的疾病范畴干了详尽的要求，包含各种各样肿瘤(非放、放化疗或放、放化疗)、肝脏移植后抗抵触医治、漫性肾病综合症(非分析或透析治疗)、漫性阻塞性肺气肿肺疾病、漫性充血性心力衰竭、漫性主题活动性肝炎推进期、肝硬化腹水、糖尿病患者、心肌梗塞、精神疾病(限精神分裂、固执性精神疾病)、肺结核活跃期、血友病甲、牛皮癣、高血压(高风险组)、甲亢病、脑血管病并发症、帕金森氏综合症、系统化红斑狼疮病、再造再障性贫血、超重型和正中间型地中海贫血症、类风湿关节炎等21种。医院门诊大病统筹付款工资待遇有效期限为一年，医院门诊重大疾病医治卡推行一年一审规章制度。
7月起广西省将每一年一次向缴纳社保人邮递社保个人银行对账单。
【提醒】据了解，《城镇职工医疗保险办法》还增加了可费用报销的诊疗用水新项目，包含亚急性内出血(含术中内出血)、渗出性心搏骤停等危重症救治用水，大面积烧伤务必的血夜医治，血友病甲以及它血小板功能阻碍造成 流血须成分静脉注射医治等6种情况。
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