北京城乡医疗保险9月并轨

【摘要】在6月15日召开的北京市“砥砺奋进的五年”推进民生事业发展成就新闻发布会上，北京市表示将在9月完成首次城乡医疗保险统一资金筹集。而这也被称为城乡医保“并轨”实质性开启的环节。

　　据陈蓓介绍，目前，北京已完成经办机构的改革，确定了城乡医疗保险统一的门诊政策设置和大病封顶线等。7月开始，北京将启动对186.2万原新农合保障对象医疗保险卡信息的采集，而到了9月，首次城乡医疗保险统一资金筹集就将完成。专家指出，虽然从去年8月开始北京就已经迈出了城乡居民医保制度整合的第一步——管理机构整合，但城镇居民医保和新农合的资金一直分开管理，直至今年9月，城乡医疗保险的资金筹集终于统一，可谓是迈开了实质性的步伐。

　　据了解，目前医疗保险可分为三大类，即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险。在后两者之中，城镇居民基本医疗保险主要面向城镇老人、学生儿童、无业居民，政府每年为每人平均补助1000元；而新农合是由农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，政府每年人均补助1040元。有业内人士指出，由于在同一家医院就医时，持有“城镇居民”和“新农合”两种不同医疗保险的患者，“新农合”可报销的比例相对较少，且两种保险之间存在部分如户籍在农村的城镇居民等“真空地带”，近年来，人们对于医保制度并轨的呼声愈发强烈。

　　根据此前安排，北京要在2018年1月将城镇居民医保与新农合两项制度合二为一，最终实现覆盖范围、筹资标准、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”。同时，城乡居民全部参保人员将全面实现持卡就医实时结算。对此，专家分析称，其实，从技术角度来说，城镇居民医保和新农合合并已基本没有太大障碍，只是时间问题。

　　目前，北京13个涉农区的新农合信息化水平参差不齐，难以完全实现即时结算全覆盖，有的区仅在区级医院能做到持卡就医。而在北京对186.2万原新农合保障对象医疗保险卡信息采集结束后，未来将为这些居民重新发放社保卡。在未来城乡医疗保险“并轨”后，农村居民将与城镇居民拥有相同的医保，包括3000余种报销项目、400家左右的定点医疗机构、与城镇居民相同的生育报销待遇等。

　　提示：今年底前，北京农村居民和城镇居民将全部纳入新的城乡居民医保制度，北京将实现近200万新农合保障对象的医疗保险持卡就医。