鞍山市社会保障局:医保办理指南

随着医疗体制的健全，社会医疗保险渐渐的融入了人们的生活，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。鞍山个体自然人参加职工医疗保险需要怎样办理？参加职工医保的个体自然人办理退休需要一次性补缴的年限？

鞍山市社会保险局网站，除养老、医疗保险账户查询、网上下载、通知通告栏目外，还开设办事指南、政务公开、政策法规、热点问答、城镇居民医保专栏等近20个栏目。百姓足不出户，就可以在线咨询相关政策和查询个人账户信息，并可进行网上投诉，市社保局设专人定期解答市民在网上提出的问题。

2003年以来，鞍山社会保障体制改革工作，以党的十六大、十七大精神为指导，紧紧围绕“加速经济隆起、构建和谐鞍山”这一主题,高度重视民生问题，切实维护群众利益，开拓创新，扎实推进，逐步完善以社会充分就业为前提，以社会保险、社会救助、社会福利充分覆盖为基础，以加快基本养老、基本医疗、最低生活保障制度建设为重点，不断完善全方位的社会保障体系。目前，鞍山市已基本建立起资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化，独立于企事业单位之外的社会保障体系。

鞍山市社会保障局支招鞍山社保查询：鞍山市养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、住房公积金统一查询电话（0412）12333 ；持本人身份证或社保卡号直接到鞍山市社保局查询；登录鞍山市社保中心网站查询。

鞍山市社会保障局解析医保热议话题：参加职工医保的个体自然人办理退休需要一次性补缴的年限？

已参加个体医保、退休后办理退休医保待遇人员和退休新参保人员按上年市社会平均工资的6%乘以一次性补缴年限所得金额为一次性补缴基本医疗保险费。退休新参保人员一次性补缴年限为一次性补缴年限：男30年减去2002年7月底前工龄、女25年减去2002年7月底前工龄；已参加个体医保、退休后办理退休医保待遇人员一次性补缴年限为男30年减2002年7月底前工龄减个体医保实际缴费年限、女25年减2002年7月底前工龄减个体医保实际缴费年限。缴费后，每年不再缴纳基本医疗保险费，只缴纳超限额保险费。参加基本医疗保险实际连续缴费年限应不少于10年。不足年限的，在享受个体医疗保险退休人员待遇前，以我市上年度社会平均工资为基数一次性补足所差年限的基本医疗保险费。

这两类人员均需到市社保局进行核定，办理退休医保待遇，然后到鞍山银行进行缴费。

个体自然人参加职工医疗保险需要怎样办理？

个体自然人在职新参保的首先需要领取体检表，需携带身份证、养老保险手册、近期一寸照片到社保局三楼大厅医疗保险处（个体）窗口领取，然后到指定医院体检，铁东区、立山区人员到铁东区医院体检，铁西区、千山区人员到市职业病防治院体检，体检合格后持“个体从业人员（自由职业者）缴纳医疗保险申报单”一周内到鞍山银行缴费或用医保自助缴费机、电话96178缴费。然后持银行缴费收据、近期一寸照片到社保局三楼大厅制卡窗口制卡，可在每年1月份持医保卡到鞍山银行缴纳当年的基本医疗保险费和超限额保险费。

个体自然人参加基本医疗保险，不建立个人医疗账户，其缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金，统筹基金只支付符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，发生在门诊的特殊病种及其治疗和抢救后死亡的医疗费用，按一定的比例进行报销。