【摘要】保险在今天人们的生活中发挥着越来越重要的作用，而医疗保险更是关系许多人的切身利益，近日上海全市所有三级医院及二级公立医院已全部实行医保预付制度，上海医保费用增幅与前几年相比明显下降。
目前，上海全市所有三级医院及二级公立医院已全部实行医保预付制度，实行医保预付制度后，2011年上海医保费用增幅与前几年相比明显下降。记者在卫生部网站上查询后了解到，2010年，上海医保预算管理内费用增速低于2003—2009年年均增速约1.5个百分点。
据上海市人力资源和社会保障局副局长沙忠飞介绍，自2002年起，上海实施定点医疗机构医保费用预算管理。2009年对3家三级医院启动医保预付试点；2010年将医保预付范围扩大到10家三级医院和全部公立二级医院；2011年则进一步推广到全部三级医院。
据介绍，以医保预付为主体的医保总额预算模式，体现了两大特点：一是以公开促公平，推进“四个公开”，即公开年度基金收支预算和医院预算安排计划；公开全市医院预算指标核定及实际执行情况；公开全市医院预算分配全过程；公开年终清算全部数据。二是综合考虑不同区域、不同类别、不同级别医院具体因素，确定各医院的预算指标，保证各医院预算指标相对合理均衡。
“医保预付制度产生了一些负面效应，如推诿病人、限制开药等，但总体来说，负面效应比预计的要小得多，”沙忠飞说，每一种制度的诞生，都是一个探索的过程。对于负面效应，有关部门正在积极加强管理，寻求解决之道。
【提示】保险在今天涉及人们生活的方方面面，加强对各类保险的合理监管，完善合理高效的各类保险体制，不仅关系着保险行业在未来的发展，更是关系着民众的切身利益。
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