郑州职工不用为生育保险掏钱

2011年启动的城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹计划已经实施2年，郑州市医保生育险是否实现了同城同待遇，小编对些进行了调查。

郑州市城镇医疗保险、生育险市级统筹分两步走

据了解，为完善郑州市城镇基本医疗保险和生育保险制度，提高统筹层次，增强基金的抗风险能力，提升经办服务水平，根据有关规定，并结合郑州市实际，制定《郑州市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》(以下简称《办法》)。

按照《办法》规定，市级统筹的范围为：城镇职工基本医疗保险和补充医疗保险、城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险、生育保险。今后郑州市城镇医疗保险、生育保险市级统筹分两步实施。

第一步，今年年底前实现市、区城镇医疗保险、生育保险四统一，即统一筹资标准、统一待遇水平、统一业务流程、统一信息系统；市区和县(市)城镇医疗保险、生育保险分别执行不同的政策，建立市级调剂金制度。

第二步，完善市级统筹模式，2013年底前实现市、区城镇医疗保险、生育保险五统一，即统一筹资标准、统一待遇水平、统一基金管理、统一业务流程、统一信息系统。市区和县(市)建立“四统一分”的市级统筹新模式，即城镇医疗保险、生育保险统一筹资标准、统一待遇水平、统一业务流程、统一信息系统、基金分级管理。

从2011年7月至2013年7月为过渡期，在此期间，各县(市)要调整城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险政策，逐步向市本级政策靠拢，为建立“四统一分”的市级统筹新模式打下基础。

郑州市建立调剂金制度，确保医保市级统筹得以实施

按照市级统筹分两步实施的思路，实现第一步的目标任务，要求市本级与六区(金水区、中原区、二七区、管城回族区、惠济区、上街区)统一执行市本级的城镇医疗保险政策。县(市)城镇医疗保险暂按各自现行政策执行，以后逐步过渡到全市统一政策标准。全市生育保险按《郑州市人民政府关于印发郑州市职工生育保险办法的通知》执行。

郑州剖宫产最高报5000

“目前郑州的政策和上述规定是一样的。”郑州市医保中心工作人员告诉河南商报记者，根据《郑州市职工生育保险办法》，生育保险费用由用人单位缴纳，职工个人不缴费。

在缴费比例上，是根据用人单位上年度职工月平均工资总额的1%来按月缴纳。国家机关和财政全供事业单位则是按0.5%的比例来缴。

目前，郑州在生育医疗费用报销限额方面的规定是这样的，剖宫产的：三类定点医疗机构4500元/例，二类及以下定点医疗机构4300元/例。剖宫产的同时还做其他相关妇产科手术的，每例最高可报销5000元。

正常分娩的：三类定点医疗机构报销限额是2200元/例，二类及以下定点医疗机构2000元/例。异常分娩（难产）的：三类定点医疗机构2800元/例，二类及以下定点医疗机构2600元/例。产前检查方面，则是800元/例。

生双胞胎可增加15天生育津贴

生过孩子之后，按照规定还要给女职工一定的生育津贴。

郑州目前的政策是，按1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位，妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津贴；难产的增加15天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴；晚育（生育时超过24周岁）的增加90天的生育津贴。

生育津贴的数额按天计算，每天的标准是按女职工所在用人单位申报的当月缴费工资除以30。以晚育为例，生一个孩子可享受的生育津贴大致相当于本人6个月的工资数。

“比如你月工资3000元，又是晚育，可享受18000元的生育津贴。”业内人士称，生育津贴根据郑州市上年度职工的工资情况，有最低和最高限额。

此外，根据郑州市的现行规定，如果女性符合计划生育政策生育，但没有工作，只要其配偶单位足额缴纳了生育保险，可领取正常生育医疗费用支付标准50%的补助金。