平安意外保险理赔案例

保险理赔案例在现实生活中活灵活现，通过这些案例也让我们见到了很多奇怪的处理方式和意外事件。从保险理赔案例中我们也该学会吸取经验，在自己遇到事故的时候，更好的保护自身安全。

有人说意外险是每个人都应该必备的保险，也不少人认为寿险是应当排在第一位购买的。但就保障范围而言，意外险其实才应该作为首选的保险。因为意外险承保的风险是意外伤害。它的保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付，是专门为那些意外死亡者的家属或者因为意外导致的残疾人士，提供必要的生活保障和医疗保障。

而且，作为与人身、财产息息相关的险种，意外险在人们生活中占有很重要的地位。我们经常可以看到媒体报道说因意外事故造成很多市民家庭人员受伤，但由于没有参加保险，得不到相应赔偿，使得风险没有转移而造成生活上的困难。其实，这个问题完全是可以避免的。只要在日常生活中按照自身的需要为家庭成员购买一份意外险，投入几十元或几百元保险费，就可以有效地转移意外伤害带来的风险，从而获得让家人的生活无后顾之忧的高额保障。

作为普通家庭的日用之物，燃气的易燃性、可爆性等潜在的威胁不容忽视。一般的意外保险提供身故、烧伤及残疾保障，对于燃气事故造成的伤害未必全部承保。但平安保险公司推出的家庭综合保险是针对全家人的综合保障计划，被保险人为两人以上，保障自己和配偶及子女在工作生活中的意外伤害，还提供门诊与住院医疗保障、意外住院收入补偿，还有24小时电话医疗咨询、全国180家医院特需门诊预约等服务；以及高达5万元保险金额燃气意外险，为广大市民对抗潜在的意外威胁提供有力后盾。

2011年，江女士一次在马路上散步时，为了避免事故发生，她在躲避一辆横冲直撞的大卡车时，却被另一辆随后冲上来的小货车撞伤了大腿，骨折住进本地医院，在随后的手术以及护理中，梁女士的相关费用差不多花费了3万多元，并且医院建议梁女士需要卧床休息5个月以上。

在这个保险理赔案例中，江女士身心受损的时刻，让其唯一庆幸的是，自己购买的总保额为30万元的综合意外险这下能发挥作用了。可让江女士万万没有想到的是，当她今年康复出院后向保险公司进行索赔时，保险公司却答复她说，只有被保险人死亡伤残，投保人才能依据“人身意外伤害责任”向保险公司进行索赔，但现在江女士的腿部功能并没有完全丧失掉，因此，公司只能按照“人身意外伤害医疗责任”对江女士赔付8000元以下的赔偿。

保险理赔案例提示我们，投保人在投保之前必须对意外险有一个客观的认识。对于“综合个人意外伤害险”的主要保险责任涉及意外伤残和意外身故赔付，而投保人在投保前，也应认识到，投保人要想获得意外险赔偿，也只有投保人的伤残在达到一定程度时才可获赔，特别是，“意外伤害医疗险”的主要保险责任涉及意外伤残中发生的医疗费用，但具体情况还得具体对待，并不一定投保人花了多少医疗费，就能够获得多少赔偿，这些保险公司都有他们赔偿的标准和理由。