少儿医保卡可实现实时结算

泰州市区参加医保的12万学生少儿也有自己的医保卡了。即日起，少儿医保卡将通过学校发放到参保学生少儿手中，这样一来，他们和参加医保的家长一样，凭卡在市区定点医疗机构住院可实现实时结算。

2007年起，市区将学生少儿纳入医保范围，目前参保人数达12.1万人，基本实现全覆盖。从去年9月起，市区学生少儿基本医疗保险筹资标准从原来的90元调整为230元，学生少儿个人缴费仍为30元，财政补助由原来的每人每年60元调整为200元。如果学生父母有单位的，可凭专用定额发票由父母一方单位报销30元。对于低保家庭和特困职工家庭子女，政府全额补贴，学生个人不缴费。

在提高筹资水平的同时，泰州市进一步调高调优市区少儿学生基本医疗保险政策，建立学生儿童基本医疗保险二次补偿制度和困难血透人员二次补偿制度。从去年9月起，学生少儿医保在同一结算年度内，住院和门诊大病累计医疗费用封顶线从10万元调整到20万元，并增加了门诊大病报销病种，参保学生少儿因患白血病、重症肌无力、红斑狼疮等八种大病在门诊进行专科治疗的医疗费用，经审核后按住院报销办法执行。参保学生少儿患精神病的，报销办法参照城镇职工基本医疗保险办法执行。

之前与其他医保险种不同的是，少儿医保凭证报销。参保学生少儿须住院治疗时，得凭所在学校出具的证明、出院记录、发票、用药明细清单、户口簿等分别到市、区医保经办机构办理住院费用结算手续。市医保中心负责人周春林介绍，如今领到医保卡后，学生少儿与城镇居民一样，可直接凭卡到市区任何一家定点医疗机构刷卡结算住院医疗费用，再也不用家长全额垫付了。

据介绍，少儿医保卡为基本医疗保险IC卡，全国统一式样，正面为绿色，上有中华人民共和国社会保障卡字样，背面为白底黑字，有参保人的姓名、身份证号码、卡号等信息，仅限泰州市区参保学生少儿使用。市、区医保机构委托学校和幼儿园代收取IC卡工本费5元，对低保户、特困户及无收入来源等社会困难学生少儿办理IC卡时，凭有效证件免缴工本费。若此卡遗失或不能使用，需到医保经办机构缴纳工本费后重新办理。

需要提醒的是，因病情需要转外就医的参保学生少儿须先到医保经办机构办理转诊转院手续，办理后按规定报销其相关费用。