太平人寿保险推出理赔新模式

“理赔难”是公众最容易对保险业诟病的问题之一。对此，行业内各家保险公司都在不断优化自己的理赔作业系统和内部流程，试图将理赔审核的时效压缩至最低。今年7月，太平人寿推出的“先理赔后审核”服务新模式，大胆突破传统理赔流程，对符合条件的理赔案件先行预付理赔款，理赔申请和审核操作后置完成，从方便客户的角度，将理赔时效提到了最高级，几乎可以说是理赔“零等待”。

在“先理赔后审核”服务模式下，保险代理人可以利用IPAD，登陆“太平自助理赔服务系统”，完成理赔案件信息的录入，在提交相关内容的同时，后台的“自动化理赔系统”就会自动处理理赔信息，完成对该理赔案的预审核。第一时间，系统即实时转账，将理赔款划入客户的银行账户中。因此，对于客户来说，几乎感觉不到等待的时间。

保险公司服务网点及服务时间的限制，往往会增加客户办理理赔的时间和精力成本。而“先理赔后审核”服务是在IPAD上，通过移动互联网，登录系统来完成，这种移动信息技术，为该服务带来了传统柜面服务所不具有的便捷性。突破时间及地域的限制，代理人只要在IPAD上完成相关操作，即可在任何时间、地点完成理赔。不用客户配合保险公司的营业时间，专程到营业柜面去办理，实现全年365天、7*24小时，无时间、无地点限制的理赔服务。

随着该项服务的的推开，近日，太平人寿四川、河南、湖北、湖南、云南、江苏等多家分公司先后受理了本省区域内首例“先赔后核”案件，理赔时效不断刷新纪录，赢得市场和客户的一片叫好。

7月12日，在太平人寿湖北分公司，襄阳客户张先生2007年5月为女儿投保了太平人寿“阳光天使”附加IPA 住院医疗保险。2013年7月，张先生的女儿因连续高烧住院。出院后，张先生向太平人寿申请理赔。工作人员根据客户的理赔资料，迅速将客户信息录入“太平自助理赔服务系统”，后台系统自动处理、完成对该案的预审核，3分钟后客户便收到了转账成功的短信。从客户信息录入到收到理赔款，整个理赔过程用时不到5分钟。

7月22日，在太平人寿江苏分公司，客户梁女士到太平人寿柜面办理理赔，工作人员审核后发现，此案件为费用三千元以内，材料齐全、责任明确的住院医疗理赔案件，符合“先赔后核”理赔的条件。于是，理赔人员立即为梁女士进行现场理赔，从申请到结案的整个过程耗时3分47秒，转账时间也仅为2分53秒，梁女士当场就收到了理赔款转账短信。

据悉，2013年下半年开始，“先理赔后审核”服务将陆续在太平人寿全国各机构投入使用，届时，该服务模式将惠及公司数千万客户。