珠海出台未成年人医保法，年缴90元可报销20万

个人可享受最多20万元的住院和门诊补偿，年费90元。据广东省劳动和社会保障厅介绍，日前，珠海市已将农民工子女纳入未成年人医疗保障范围，成为广东省实施未成年人医疗保障的有益参考和该国其他地区。据了解，这些措施的实施将惠及全市27万多所未成年人学校和幼儿园，其中包括70000多名农民工子女。

据报道，珠海实施了多元化的筹资渠道，重点是弱势群体。未成年人医疗保险基金是被保险人固定保险费与城镇财政定额补贴相结合的方式。标准是每人每年120元。其中，被保险人每年的固定保费为90元，市区财政补贴为15元。未符合注册资格的被保险人将享受相同的补贴。但是，按照本办法投保的高等学校的学生，不享受财政补贴，其缴费标准是每人每年120元。

为确保所有适龄人口都能参加医疗保险，本办法还规定，除适当减少或免除农民、被征地农民、低收入家庭参加医疗保险外，还应包括住房。珠海市低收入户籍居民，不缴纳个人所得税，享受城市和市级财政补助60元。

大专院校学生需交120元

根据此次出台的《办法》规定，凡珠海市中专、高中、初中、小学、特殊教育学校及各类幼儿园在册的学生及儿童，其中包括与该市用人单位建立了劳动关系或是在该市从事生产经营活动的外来人员的子女，户籍不在校、未入园的未成年人以及已参加本市农村合作医疗人员的未成年子女均可参保。而珠海市行政区内的大专院校在册学生，也可以院校为单位参照本办法进行参保。同时，较好地实现了与农村合作医疗办法的对接，如对已参加了农村合作医疗和被征地农民合作医疗的参保人定额缴纳标准为每人每年60元，其中个人缴费标准为45元，市区财政分别补贴7.5元；农村低保家庭参保人员，个人不需缴费，由市区财政分别补贴30元。

参保时间越长限额越高

虽然参保所需缴纳的费用并不高，但依据办法参保后可享受的待遇却可说是很高。依据办法规定，参保人享受的最高限额与其连续参保时间挂钩，对参保年度内所发生的符合办法规定的医疗费用的，如连续参保时间在6个月内(含6个月)的最高限额为5000元，连续参保时间2年以上的，限额将达到20万元。

另外，为避免被保险人过度医疗，方法是增加低成本期中小医疗机构费用基金的支付比例，并根据发生情况增加基金支付比例。医疗费用分阶段。如果支付额低于5000元，则70%支付给初级和中级医疗机构，60%支付给三级医疗机构，90%支付给5000元以上到20万元。