团体意外险,是以团体方式投保的人身意外保险,一般由企业为员工购买作为一种福利,帮助员工防范意外风险。其中,有两个核心关键词,“团体”和“意外险”。
1、团体
这里的“团体”指的是,在中国境内、不是因为购买保险而组织的合法团体,包括各类国家机关、企事业单位、企业、工会等。
它这有两层含义,一种是“企业或公司”这种;另一种具有团体性质的会员,不一定要有雇佣或者劳动关系。
2、意外险
再来说说“意外险”,狭义上的“意外险”是指意外伤害保险,是以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、伤残为给付保险金条件的人身保险。
而我们这里所说的团体意外险通常是广义上的“意外险”,不仅包含意外伤害保险,还包含意外医疗保险、公共交通意外保险、意外住院津贴等保障。
如果不幸发生意外,一般会造成3种后果:身故、伤残和就医。
针对这些后果,意外险有3种基本保障责任:意外身故保障、意外伤残保障和意外医疗保障。
1、意外身故保障如果企业员工因意外事故身故了,保险公司会直接赔付100%保额给到员工,企业团体意外险买多少保额就赔多少钱。
2、意外伤残保障如果被保人意外伤害导致伤残了,保险公司会按照伤残等级对应的赔付比例,赔付员工相应的保险金。伤残等级一般有10级,1级最严重。
3、意外医疗保障员工因意外伤害到门诊看诊或是住院产生的住院费用,符合一定的条件了,保险公司就会帮忙报销相应的费用。除了以上3项常见的保障,团体意外险还有意外住院津贴,如果被保人意外受伤住院治疗了,保险公司会给一定的住院津贴。
另外,还有公共交通意外险保障,如果员工因搭乘交通工具,比如飞机、客运汽车等身故/伤残,符合条件了,保险公司会赔付额外的保额。
1、险种责任选择
必须配置:意外身故、伤残,意外医疗保障
这3种保障责任,能覆盖员工发生意外事故之后的所有情况(身故、伤残和就医),对于预算有限的企业来说,这三种保障责任性价比最高。
建议配置:交通意外身故、残疾保障
20-39岁意外事故原因中,机动车驾乘人员交通事故排名第2;从整体年龄段来看,交通意外风险发生率和死亡率都最高。 如果企业预算充足,建议额外配置交通意外身故、伤残保障,保险费率也不高。
可以配置:意外住院津贴保障
发生意外事故导致伤残,经常出现需要住院的情况,这时意外住院津贴就能发挥作用,在一定程度上弥补因为误工导致的收入损失,对于员工来说是非常实用的福利。
2、猝死保障责任
猝死并不属于意外,正常来说,意外险是不会涵盖猝死责任的,但是现在市场上也有少数团体意外险产品将猝死责任包含在内,或者可以在方案中单独配置猝死保障。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约