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河南2021年新农合报销标准:2021年居民住院报销比例

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[提要]一、2021年参保居民住院报销:看门起付线和报销比例乡级为150元(报销比例为合理费用的70%——90%),县级为400元(报销比例为合理费用的65%——85%),市级二级及以

一、2021年参保居民住院报销:

看门起付线和报销比例

乡级为150元(报销比例为合理费用的70%——90%),

县级为400元(报销比例为合理费用的65%——85%),

市级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的65%——75%),

市级三级医院为1200元(报销比例为合理费用的55%——75%),

省级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的53%——72%),

省级三级医院为2000元(报销比例为合理费用的50%——68%),

省外医疗机构为2000元(报销比例为合理费用的50%——68%)。

注意!!!如果是跨区看病(不在医保所在地医院),需要有当地医院(医保所在地)开具的纸质转诊证明才可享有以上报销比例,如只有电子转诊报销比例均下降20%

二、门诊报销:

门诊统筹基金报销不设起付线,政策范围内报销比例为60%,年度报销封顶线300元。

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。




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