说到癌症,人们总是害怕。
但事实上,癌症有很多种。例如,甲状腺癌被称为喜癌。虽然发病率很高,但90%以上的甲状腺癌治疗费用较低,治愈概率仍然很高。
一般来说,不幸患甲状腺癌后,大病保险支付的保险金完全足够,甚至会有剩余。
最近,我们协助处理了一起甲状腺癌索赔案件。小梁妹妹不幸被诊断为甲状腺癌,并迅速获得了20万元的保险金。
保险类型:完美人生守护(尊享版)重疾险。
危险原因:乳头状甲状腺癌。
赔偿金额:20万。
(1)投保
都说孩子是父母的弱点,很多小伙伴在有了孩子之后才真正意识到保险的重要性。
今天小梁妹妹也是这样。她觉得自己年纪大了,孩子才3岁。小梁妹妹想给自己和宝宝配置保险。
2020年4月18日,小梁妹妹为自己和孩子投保了完美的人生守护(专属版)大病保险,并为孩子的保单增加了投保人的保费豁免。
(2)出险
和大家买保险的想法一样,小梁妹妹觉得买保险就是买安心,无病无灾当然是最好的。
然而,出乎意料的是,脖子上的小肿块实际上是恶性肿瘤。
2020年8月,小梁妹妹不小心摸到脖子上有一个奇怪的肿块。虽然影响不大,但她还是有点不安,决定去医院检查。
但出乎意料的是,这项检查被直接诊断为甲状腺乳头状癌。
但幸运的是,它发现得很早,乳头状癌本身不容易转移和扩散。医生说,客户的小妹妹只需要手术切除病变位置。
(3)报案
小梁妹妹甲状腺癌的确诊时间离保险等待期刚刚结束。
小梁妹妹的完美人生守护(专属版)重大疾病保险是2020年4月投保的。没人想到8月份会因为重大疾病脱险。
刚等了一个月,保险公司真的能顺利赔偿吗?
小梁妹妹联系我们后,我们告诉客户小姐姐,只要保险符合健康通知,就不用太担心。
然而,令人沮丧的是,小梁妹妹在等待期间有两次医疗保险记录,保险公司在索赔调查中自然更加谨慎,但最终,这一集也成功地解决了。
(4)理赔
由于小梁妹妹在投保重疾险后,刚过等待期就确诊出险,保险公司的审核相对较长。
在大家的共同努力下,小梁妹妹的理赔材料很快就准备好了。
数据发出后,我们还积极与保险公司沟通,跟进索赔进度。几个工作日后,我们收到了保险公司的索赔决定通知。
小梁妹妹被诊断为重病,一次性赔偿20万元保险金,并免除了近9万元的余期保费,保障仍然有效。
此外,小梁妹妹作为孩子的投保人,增加了投保人的豁免,所以孩子保单剩余的5万多元保费也可以免交,保障还是有效的。
尽管不幸患上了癌症,小梁妹妹还是很幸运的。
不仅在疾病初期发现了异常并积极检查,而且提前配置了保险保障。
在整个理赔案件中,有几点值得特别关注:
(1)有必要多次支付重疾保险。
小梁妹妹为自己和孩子选择了完美的人生守护(专属版),这款产品的大病可以增加6次。
虽然小梁妹妹这次因为癌症理赔,但从此没有保险保障,以后还是会有重疾保障的。
在条件允许的前提下,非常有必要多次投保重疾险产品。
(2)大病保险等待期越短越好。
小梁妹妹投保四个月后就出了事故。幸运的是,完美人生守护(专属版)的等待期只有90天。如果小梁妹妹投保等待期180天的产品,她可能无法获得索赔。
因此,在选择产品时,可以注意等待期,越短越好。
(3)投保儿童,可附加投保人豁免。
小梁妹妹患有甲状腺癌,不仅自己保单的剩余保费全部免除,孩子保单的保费也不用交。
在给孩子配置大病保险时,可以考虑附加投保人的豁免保障,即使父母的健康真的有问题,也不会影响孩子的保障。
(4)保险理赔取决于合同,而不取决于保险公司的规模。
小保险公司大病理赔慢吗?找理由不赔吗?
当然不是。
大保险公司也不一定理赔快啊,大小与快慢无关。
大保险公司的理赔也是看合同,不是什么都赔。
每一份保险合同理赔的时效性都有明确规定:
理赔资料后:第一时间审核资料是否齐全。
信息不完整:必须在3天内一次性通知申请人需要补充的信息。
资料齐全后:不符合理赔条件的,3日内发出拒赔通知;符合理赔条件的,发出理赔通知,10日内缴纳保险金。
复杂案例:30天内给出结果。
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