购买了百万医疗为什么被拒赔？百万医疗险被拒赔的五大理由

近年来，百万医疗保险非常受欢迎。三百块就能买到六百万的保额，让人心动，很多小伙伴纷纷入坑。

等到理赔的时候，很多小伙伴拒赔。震惊!这些背后！是人性的扭曲还是道德的沦丧？

今日小编就来谈谈百万医疗保险被拒赔的六大陷阱，买保险一定要注意这些细节！

一、不在保障范围内

举个栗子:小冬买了百万医疗保险，意外住院，花了2300元治疗费，向保险公司索赔，被拒绝赔偿。

理由：百万医疗保险的一般医疗保险都有一万元的免赔额，如果小冬花了12300元治疗费，减去一万元，剩下的2300元就可以理赔了。

拓展：

1、小冬这种情况如果买了含意外医疗的意外险，免赔额100元，减去100元，剩下的2200元可以理赔。

2、即使小冬花了12300元治疗费，达到了理赔金额的门槛，免责条款中的高危事故仍不报销。

高风险运动，如潜水、滑雪、跳伞、攀岩等。，如果是这种原因造成的意外住院，是不会赔偿的，因为合同中明确规定了【免责】。

3、如果你买的医疗保险仅包括一般住院医疗，但生病只发生一般门诊医疗，也不赔。

因此，一定要了解您购买产品的保障范围，才能顺利理赔。

二、既往症不赔

医疗保险一般注明，投保前患的既往症状不得保证。

1、已经生病，尚未治愈的不赔：如未手术切除的甲状腺结节.乳腺结节。

2、疾病未治愈，常反复不赔：如高血压、高血糖等，需长期用药控制。

3、已经出现症状，可能需要随时治疗:比如肾结石已经引起腹痛。

如果你投保前的病已经完全治愈，那就没有影响了。

举个栗子:比如小冬之前得过肺炎，但是已经治好了，投保后因为肺炎住院可以理赔。

拓展：

假定小冬投保时有甲状腺结节，通过除外责任投保成功，那么将来会发生甲状腺癌，赔偿吗？

赔付

医疗保险所谓的既往症，只是既往发现时存在的疾病状态，不包括未来疾病引起的相关疾病。

等待期出险

为避免有人带病投保，保险公司设计了等待期，在等待期内发生事故，保险公司有权解除合同，不承担责任。

投保后，百万医疗保险一般有90天的等待期。如果你在这90天内生病，你就不能赔偿。

注意：百万医疗保险只有首次投保才有等待期，以后续保时没有。

三、未如实告知健康

由于健康告知被拒赔，是比较常见的被拒赔原因。

在所有保险中，医疗保险是最严格的健康通知。

别故意不如实告知，后果很严重！损失惨重！

但是，如实告知≠全部告知，健康告知有一定的技巧。在之前的文章中，小编还解释了如何通过健康告知。

若身体健康状况较差，产品也分健康告知严格宽松，选择合适的产品。

四、不在合同保障期

医疗保险一般交一年，保一年，不在保障期内，也不能赔偿。

许多小伙伴自己的保险合同已经过期，但还不知道。

建议：

一、做好保单管理，如知新保提供保单管理，平时可以看到保单信息，在保单快到期时也会温馨提醒。

二、购买保证续保6年的产品。最近流行的好医保是保证6年续保。

五、负责免除不赔

医疗保险约定部分情况不赔偿，可以在产品免责条款中找到。

一般来说:遗传病、整容、非法行为、高风险行为和生育行为。

不同的保险公司对免除责任有不同的规定。投保前，他们必须仔细研究保险合同。

保险合同繁琐复杂，不够专业的小伙伴即使仔细看了保险合同，也可能会掉坑。