重大疾病保险不在“定点医院”就医，保险公司理赔还是拒赔呢？

近日，有朋友问小编：我买了百年康惠保重大疾病保险，但我觉得有定点医院的规定吗？我不在保险合同规定的所谓定点医院就医，不赔偿保险金吗？

事实上，关于定点医院的对定点医院的医疗规定如下:

医疗机构:指经中华人民共和国卫生部门正式评定的二级以上公立医院，但不包括上述医院的分支机构、联合病房或联合病床、精神病院，专门用于康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非直接诊治患者的医疗机构。医院:指公司与被保险人约定的定点医院。未约定定点医院的，是指卫生部依法设立的医院等级分类中的二级以上医疗机构，但不包括民办医院、疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、没有相应医务人员或设备的二级或三级医院的联合医院或病房。注:一般来说，县、区、市级医院都是二级以上医院。

这是保险业对重大疾病保险产品中医院规定的统一条款。

我们来看看百年康惠保中对医院的规定:

医院:指百年人寿定点医院。在没有定点医院的县市选择医院时，必须经百年人寿批准，并应满足以下条件:经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级甲等以上公立医院，但不包括:精神病院和专门从事康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非直接诊治患者的医疗机构。医院必须有符合国家相关医院管理规则设置标准的医疗设备，并有合格的医生和护士在医院提供24小时的医疗和护理服务。

百年康惠保有哪些定点医院？百年人寿提供了医院清单，大家可以找一下产品来查看，是否包括自己常住地经常去医院。

与大多数重疾条款使用的医院规定的条款相比，百年康惠宝对定点医院的限制确实会增加用户对保险公司的不信任和对该产品的诸多限制的印象。

事实上，百年康惠保险不在定点医院范围内就医，一般条款约定的公立二级甲等及以上医院也可以满足要求，但首先要得到保险公司的同意。与此同时，小编仔细查看了百年康惠定点医院目录。其实大部分乡镇县级医院都在范围内，也有一些水平比较低的二级医院。目前百年人寿定点医院名单其实挺全的。其实对于重大疾病，我们通常会选择去三甲医院做明确的诊断和医疗。目前百年人寿定点医院名单基本覆盖北上广最好的三甲医院，对我们大多数人来说应该够了。

尽管如此，但我希望升级后的产品可以像大多数重疾产品一样。

所以百年人寿虽然有这个定点医院名单，但是保险合同栏还是补充了一句话:在没有定点医院的县市选择医院时，必须经过百年人寿的同意，并应满足以下条件:经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级甲等以上公立医院，但不包括:精神病院和专门从事康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非直接治疗患者的医疗机构。医院必须有符合国家相关医院管理规则设置标准的医疗设备，并有合格的医生和护士在医院提供24小时的医疗和护理服务。

简而言之，在不定点医院名单中，经百年人寿同意的二甲及以上公立医院也可以。所以通过这个规定，保险公司可以填这个坑！

因此，购买此产品的用户，不要瞎担心，该买买了，最重要的还是产品本身哦。

然而，小编在这里要提醒一点：

关于医院的规定，有些产品会直接说明哪些医院不在理赔范围内。比如北京平谷区除了所有医院，大家都要仔细看清楚，迷茫。