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新华保险以案说险:维护客户自主选择权

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[提要]一、【案例简介】客户王女士今年年初投保了公司的一份重疾险,考虑到王女士为自由职业,医保福利需要全方面覆盖,公司工作人员建议客户在重疾险主险的基础上增加消费型的住院医疗险及意外医

一、【案例简介】

客户王女士今年年初投保了公司的一份重疾险,考虑到王女士为自由职业,医保福利需要全方面覆盖,公司工作人员建议客户在重疾险主险的基础上增加消费型的住院医疗险及意外医疗险。工作人员就产品责任、交费金额及保障等方面进行了详细的介绍,王女士认为虽然保费有所增加,但是保障也确实更加全面了,经过考虑王女士接受了工作人员的建议,在主险的基础上投保了住院及意外医疗附加险。

今年8月份王女士开电瓶车外出时不幸摔伤需要住院治疗,向公司理赔报案后工作人员第一时间联系王女士,经核实本次医疗事故符合王女士投保的产品保险责任,公司快速作出正常赔付的理赔结论,一周内赔款到账。

二、【案例分析】

该案中公司工作人员向客户介绍公司各项产品的保险保障及功能,客户按照自身的身体健康状况、职业及家庭条件进行考虑,客户享有自主选择的权利,最终客户选择多支付一部分附加险的费用,加强保险保障,在意外发生的时候公司的理赔款能最大限度覆盖医疗费用。

自主选择权是指消费者可以根据自己的消费需求,自主选择自己满意的商品或服务,决定是否购买或接受的权利,它是消费者的一项权利。

《中华人民共和国消费者权益保护法》第九条规定:消费者享有自主选择商品或者服务的权利,简称为自主选择权。也就是说,消费者有权根据自己的需求、意向和兴趣,自主选择自己满意的商品或服务。

《保险法》第十一条规定:订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。

三、【风险提示】

对于大多数家庭建议以医疗保障优先,优先考虑基础的人身医疗费用报销。可以在社保医疗、社保养老金的基础上投保一些具有意外及医疗保障功能的险种,这些产品保费较低,通常是消费型的,对于疾病及意外产生的医疗费用实报实销,非常实用;

重疾险能帮助解决因重疾导致家庭承担巨额医疗费及病后无法工作收入中断的问题。

当保险保障已覆盖医疗、重疾及寿险责任后,可以进一步考虑年金及养老型的产品,更好地规划整个人生阶段的不同需求。

【来源:嘉兴在线】

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