区纪委区监委：医保基金专项整治发现问题182个

图为钟山区医保基金使用专项整治工作推进会现场

今年以来，钟山区纪委监委聚焦医保基金管理使用中问题易发频发的重点环节，制定医保基金专项整治实施方案，明确将医保管理部门、5类医疗机构、党员干部及公职人员、其他群众反映强烈的医保基金使用突出问题和线索作为重点检查和整治内容，整合力量织密织牢监督网络。

专项整治采取行业主管部门自查自纠、区纪委监委重点监督检查等方式进行。组织区医保局、57家区级管理定点医疗机构、5家大型连锁医药零售企业等召开整治工作推进会，亮明“零容忍”态度，清楚解读“自查从宽、被查从严”的政策，督促相关单位和人员打消侥幸心理，实事求是自查自纠，主动交代违规违纪违法问题。

为广泛发动社会力量参与监督，制定《钟山区医保基金使用专项整治公告》，将专项整治内容和信访举报邮箱、电话广泛张贴宣传，畅通信访举报渠道。

坚持查改并举，督促区医保局切实履行行业主管职责，统筹全区二级以上公立定点医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、定点民营医疗机构、定点零售药店、经办机构5类医疗服务机构，紧扣挂床住院、分解住院、低标准住院、人证不符、虚记多记、不合理诊疗、串换项目、分解收费、重复收费、超医保支付政策范围结算等违规违法行为全面开展自查自纠。

充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用，在重点监督检查阶段，结合自查自纠和历年检查发现问题情况，通过查阅资料、实地核查、个别访谈、入户走访等方式，对区医保局、医保经办机构、部分定点医药机构、党员和公职人员开展重点监督检查。截至目前，共发现问题182个。

“下一步，我们将督促行业主管部门深入分析问题原因，采取有效措施完善监管机制，形成医保基金使用整治常态化制度，共同维护医保基金安全，确保医疗保障事业健康发展。”钟山区纪委监委相关负责人表示。

来源：六盘水市纪委监委网站

制作：钟山区纪委区监委宣教室

电话：0858-8693120

终审：李大章

编审：余少康

编辑：邹荣巧