【保险】患了重疾也拒赔？保险条款的“隐秘角落”

其实影响理赔的两个主要原因：

一是不清楚自己所购的保障条款，二是没做好健康告知。

这不，前两天，咱们后台收到了个案例，客户在等待期后确诊重疾，却因不属于理赔条款约定的范围，直接被拒赔。

这个客户的具体情况是这样的：

客户投保时身体健康，啥毛病都没有，不过这客户有体检习惯，结果在等待期内测出了结节，本来这事也不大，但这结节有些过分，在客户等待期后，被确诊结节演化成了癌症。

客户跑去保险公司，要求理赔，但保险公司直接给拒了，理由是客户等待期内已经患了癌症。

这听上去是不是很离谱？

在等待期内患了重疾不赔，咱们认了，毕竟条款这么写的，但等待期后确诊患了重疾也不赔，这就过分了！

首先谁敢拍着胸脯保证得了结节，就会患癌症？

其次客户也真的做到了如实健康告知，投保前也确实没有得结节，按道理来讲，不会影响理赔啊！

但事情就是发生了！这是咋回事？是保险公司的沦丧，还是理赔人员的道德泯灭？

不不不，并没有，人家也确实按照条款来办事，今天，咱们就借着这个案例，跟大家讲讲这个保险条款中的“隐秘角落”。

等待期称为观察期，也称为免责期，是保险公司为了规避道德风险，在保单生效后不承担保险责任的一段时间，这个时间也不长，一般的重疾险也就90到180天，医疗险的等待期大多是30天。

如果，很不幸，你在等待期内出了险，咋办呢？保险公司会把保费还给你，当然，保险合同也就失效了；至于医疗险，还算比较善良，出了险虽然免责，但保险合同仍然有效。

不过，关于等待期，还有个争议点，那就是等待期内发病，等待期外确诊，咋办？赔还是不赔，好像有点头疼。

莫慌，关于这点，保险公司想得可清楚了，具体内容也在保险合同里写得明明白白的。

如果条款和上图一样，注意，是第二条划线部分。这里已经明确说明等待期内只要出现了疾病的预兆，就算出险，即使自己死扛到等待期后确诊，也照样不赔的。

这也就解释了为啥案例的客户，即使在等待期之外，依然被拒赔！

但有些重疾险有明确“等待期后”“初次确诊”这几个字，没有明确说在等待期内出现征兆不会理赔。

如果，你买到的保单是这样的，那么，恭喜你，你应该不会遇到案例中的情况。

看完文章的你，赶快回去检查一下你的保单吧！

最后，对于保险条款中各种“隐秘的角落”很多人根本不会注意，很多人也因此踩坑不自知，如果没遇到理赔也还好，一旦遇到理赔，简直是头疼！

如果，你正在为选什么保险而发愁，不妨评论或私信我吧~