2021绵阳医疗保险新规定：报销条件、范围、比例

绵阳市医疗保险的报销条件：

  1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇

  2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加（接续）医保的，自缴费次月起享受医保待遇

  2019绵阳市医疗保险的报销范围：

  一、可以报销的范围

  主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

  二、不能报销的范围

  1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

  5、报销范围内，限额以外部分

  绵阳市医疗保险的报销比例：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。

  一、《职工医保》

  一级医院：起付线500元，按95%报销。

  二级医院：起付线600元，按92%报销。

  三级医院：起付线700元，按88%报销。

  社区卫生服务机构和乡镇卫生院：起付线200元，按95%报销。

  二、《居民医保》

  一级医院：起付线300元，按70%报销。

  二级医院：起付线500元，按70%报销。

  三级医院：起付线700元，按60%报销。

  社区卫生服务机构和乡镇卫生院：起付线200元，按80%报销。

  注。不在社保目录自费药和进口药不能报销，符合社保用药的最高报销限额为职工医保20万/年，居民医保11万/年，超过年限额部分自付。