光山县人民医院职工医保科落实医保惠民十项举措

为深入推进医疗卫生事业高质量发展，保障医疗安全，为群众提供更高效优质的医疗服务，河南省卫生健康委结合实际情况，制定《河南省提升医疗服务十大举措(2021年版)》，从预约服务精准化、支付方式多样化、门诊取药便捷化、综合服务集中化、多学科诊疗(MDT)高效化、远程医疗常态化、用血费用报销简约化、病案复印便民化、膳食服务科学化、公共厕所洁净化等方方面面破题，"帮助"医疗卫生机构在提升医疗服务上找准发力点。

按照上级精神与要求，光山县人民医院职工医保科结合实际情况，将其作为卫生健康领域开展党史学习教育"我为群众办实事"实践活动的主要内容，定好时间表、路线图，积极落实各项规章制度，在医保支付方式、综合服务集中化、门诊重特大慢性病便民等举措上都有了新的突破，有力地推动了各项便民惠民措施落地见效。

便捷的异地支付：为方便异地医保患者就诊治疗，光山县人民医院开通了信阳市直、浉河区、平桥区以及省内、外异地医保登记报销"一站式"服务，为患者提供了便捷服务。

多种用卡支付方式：光山县人民医院新开通了电子医保卡(直接在手机上使用电子医保码就能完成支付)及二、三代医保卡登记方式。多种途径方便患者及时结算报销。

多种住院类型的直报：光山县人民医院现开通了工伤、外伤、大病的直接出院结算报销模式，减少了患者的报销流程，节约患者的时间，提高患者满意度。

组织科室同事学习最新的医保政策，熟知医保转诊及报销流程，为患者提供各种医保相关的问题咨询。在医院门诊部、住院部的显眼位置摆放医保政策宣传栏，在各诊室设有宣传牌等。

为保障患者利益，规范诊疗服务过程，我科室于2021年4月1日开始上线信阳市医保智能监控平台，及时整理上级部门监管反馈数据，归纳分析问题进行整改并申诉。

为了保证医保患者的权益不受侵害，我科室窗口于2021年6月伊始开展医保患者出院费用的审核工作，确保每一个患者的报销过程得到保障。

光山县人民医院于2021年3月1号开通门诊重特大慢性病直报功能，重特大疾病患者可以真正享受预约进药、门诊开处方、医保报销、药房拿药一站式服务，节约患者的时间和花销，大大提高门诊患者的满意度。

"漫漫人生健康路，便民医保来守护"。职工医保科一直在提高患者就诊质量、提高患者满意度的路上砥砺前行，科室同事做好本职工作的同时多次外出学习进修，把最新的政策和服务方式带回医院，也把最好的服务带给患者。您的信任是我们前进的动力，您的满意是我们的追求，您的健康是我们最衷心的祝福!

光山县人民医院职工医保办公室成立于2004年，主要承担光山县职工医疗保险政策的宣传及职工医保患者住院登记、审核、转诊转院、医保资金核算等工作。根据光山县医保局制定的政策开展职工医保具体工作，积极宣传、贯彻、执行国家有关职工医疗保险工作的各项方针、政策及管理规定，做好全院职工医保患者报销的各项管理工作，并协助光山县医保中心医疗委员会及院长交代的其他相关工作。医保办开设有工伤及职工外伤登记、门诊慢性病报销、入院登记、转诊、门诊重特大疾病实时报销等业务。开设服务窗口共多个：入院登记、转诊、门诊慢性病窗口，报销工作基本实现规范化和信息化，并在服务工作中实现流程化、一体化。