新农合2021异地报销政策，详解跨地区就医报销比例变化

新农合，也叫做新型农村合作医疗，目前新农合和城镇居民医保，统一合并为城乡居民医保，很多农民朋友因为生病在老家得不到有效治疗，需要转移到省城治疗，甚至跨省求医，也有在外地打工、探亲、旅行的兄弟在外省生病，想在外省用医保。

这些都涉及到新农合异地报销问题，异地就医都是先找医院开转诊单，然后下载智慧人社APP线上备案或电话联系医保局进行备案，异地住院直接报销，本期话题就详解不同省市新农合2021年异地就医报销政策。

一、市内就医报销比例不变

正常情况在参保地市内就诊，城乡居民医保（过去新农合）在乡镇社区医院报销比例90%，到二级医院（县人民医院级别）能报销65-80%，到了三级医院（省级或市级三甲医院，比如省人民医院）只能报40%-55%。同一市下面的县、区或地级市就医，不算异地就医，目前医保实现市级统筹。

针对离开本市，跨市治疗或跨省治疗，属于异地就医，待遇会有一定变化。

目前各省针对异地安置人员、常驻异地人员（单位派到外地工作）、异地长期居住（有居住证）、异地退休人员，这类完成异地就医备案，通过执行就医地目录，参保地待遇，报销比例一般不变（少数例外）。在老家三甲医院报销40%，在外省三甲医院也报销40%。

二、不同省市异地就医报销政策

针对异地转诊人员，待遇各不相同，就是本地医院无法有效治疗，想要转到外地治疗，这种情况：

1、 江苏省

江苏省医保局规定，如果转到外地就诊，完成异地就医备案，报销比例原则上降低不超过5%；没有完成备案，报销比例降低20%。江苏下面各市在此基础上执行。

2、 长沙市

如果完成异地就医备案，报销比例不降；如果没有完成备案，直接去外地就医，报销比例降低15%

3、 福州市

福州市城乡居民医保针对异地就医，城乡居民医保按照三甲医院就诊待遇报销；城镇职工医保按照市级医院待遇报销。

这是什么意思？

居民医保在外地医院完成备案，就医待遇和三甲医院报销比例相同。目前福州市居民医疗在三甲医院报销比例55%。

参保人员未按规定办理异地就医备案登记的，在联网医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的50%结算（没有备案降低5%）；在非联网的定点医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的30%结算（降低25%）

4、 合肥市

根据合肥市医保局出台的《合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险实施办法》文件，在省内就医，由县医院转到其他市或省医院就诊，如果不备案，报销比例分别下降10%、15%

省外就医，起付线增加1倍，报销比例下降5%，起付线是治疗费用20%，起付线最少2000元，最高10000元，报销比例60%；如果没有办理转诊手续，完成备案，那么报销比例再下降10%，最低有可能是35%。

写在最后：

目前异地就医备案成功，有效期一年，一年后再次提交审核，各省市能够完成备案，报销比例要么不降或者降低5%，如果没有完成备案，下降10-25%，甚至没有备案治疗费用直接不报销。急诊、危重病人异地就医不降低待遇。

目前实行分级就诊，引导在当地就诊，想跨市或跨省就医，不仅面临转诊手续关卡，也面临待遇降低可能。