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不同等级医院就医医保报销比例和报销范围的差别

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[提要]人生世事无常,一生之中病痛还是较为常见的;除非一些大病重病,普通疾病是可以选择医院就医的,就医时住院或者部分门诊能使用医保报销,不同的医院等级之间报销比例会有较大差距,在可以选

人生世事无常,一生之中病痛还是较为常见的;除非一些大病重病,普通疾病是可以选择医院就医的,就医时住院或者部分门诊能使用医保报销,不同的医院等级之间报销比例会有较大差距,在可以选择的情况下,可以选择报销比例相对较高的医院进行就医。医院等级分为三级,一般乡镇卫生院这些都是一级医院,县城的人民医院、、中医院、妇保院这些是二级医院,市级以上的医院一般都是三级医院。国家大力推行分级诊疗制度,加强基层的医疗机构发展,医保政策更多地倾向于基层医疗机构,报销比例、报销范围等比二级以上医疗高很多。


一级医疗机构最多的就是各地的卫生院和社区服务中心了,在报销比例方面居民可以高达90%,起付线只有100元,职工起付线200元,报销比例95%。城乡居民医保有门诊统筹的倾斜,在一级及以下医疗机构就医普通门诊可以报销,比例为65%,这个在二级以上是没有的。一级医疗机构的目录外费用占比是最低的,要求在3%以下,相同的诊疗和检查,收费也是最低的,这个就是优势所在。

二级医疗机构医保报销城乡居民起付线为400元,报销比例80%;城镇职工医保起付线500元,报销比例92%,可以看出比一级医疗机构起付线更高,报销比例更低。三级医疗机构医保城乡居民医保起付线为600元,报销比例60%;城镇职工医保起付线700元,报销比例90%,起付线更高很多,报销比例比一级和二级都更少。看得出来相同的费用,在不同医疗机构就医报销的结果大不相同。还有就是有不少人会去省外就医,省外就医的费用就更低了,要比三级医院都要少10%个百分点,起付线是三级医院的起付线。

级别更高的医疗机构不仅医保报销更少,收费也要贵很多,相同的护理、检查、床位费等三级医疗机构都要比一级二级的医疗机构贵很多。可以在一级医疗机构解决的疾病,最好就在一级医疗机构解决,城市里面也有很多的一级医疗机构,包含社区卫生服务站、街道诊所等等,就医方便快捷,还可以剩下很多的钱,不需要花费那么多的医疗费用,技术好的一级医疗机构有些医疗技术也很好。




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