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意外险是如何理赔的?意外险能报百分之多少?

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[提要]现下社会上,保险产品的配置或者是产品组合的配置已经变得极为常见了,越来越多的人乐于主动的去选择合适的保险产品。在众多的险种中,跟我们的匹配性和需求最高的就是意外险,产品的价格低

现下社会上,保险产品的配置或者是产品组合的配置已经变得极为常见了,越来越多的人乐于主动的去选择合适的保险产品。在众多的险种中,跟我们的匹配性和需求最高的就是意外险,产品的价格低保额高而且投保门槛低。但是关于意外险理赔的问题我们还是要心中有数,来看看意外险能报百分之多少吧!

一、关于意外险的介绍

意外险,也可以称之为人身意外险或者人身保障险,它是针对突发意外事故造成的风险以及损失的转移弥补。

从产品的设计来看,现在市场上在售的意外险产品多为复合型的产品,是由主险和附加险叠加捆绑销售的!

其中,主险是意外伤害险,承担的保障责任包括了意外身故以及意外医疗的情况;

附加险是意外医疗险,承担的是由于突发意外事故造成的合理且必要的医疗支出的偿付责任。这里有些产品是仅涵盖门诊急诊医疗的,有的产品包含住院医疗的偿付,还有住院津贴的补偿,具体是视产品的设计而定的。

二、关于意外险如何理赔的问题

很显然,保险责任的不同,理赔的相关情况也是不一样的。一般来说,我们熟悉的意外身故责任是都直接按照基本保额进行给付的,这点相对简单;

针对意外伤残的理赔,也属于给付型的保险责任,它是按照伤残等级鉴定的结果,综合我们的理赔比例,按照一级伤残赔付10%......十级伤残赔付100%基本保额的递增趋势进行保险金给付。

针对意外医疗的责任,没有固定的报销比例,它是按照实际的医疗支出水平,在扣除了产品的免赔额以及已报销部分的金额后,综合有无社保的情况再报销:

(1)如果经过社保报销的,很多产品能直接100%报销;

(2)针对没有医保报销的,报销比例多为70%左右。

三、写在最后

综上的内容,我们了解了什么是意外险,以及意外险的保障责任都有哪些,赔付类别是怎么样的,具体的赔付份额有多少的问题。

相信多数消费者对意外险及其理赔方面的疑问可以解除了,当然如果您还有更深层的问题需要跟小编交流的话,欢迎给小编留言探讨哦!,给到您最专业的保险知识和配置建议哦!




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