意外保险的要求是什么 理赔流程有哪些

意外来临时，谁都挡不住，随着人们保险意识的增强，意外保险成为标配，能有效转嫁意外风险带来的经济负担，但这类保险产品赔付是有要求的，并不是所有的身故/伤残和产生的医疗费用都理赔。下文看看意外保险的要求是什么？

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一、意外保险的要求是什么

意外保险是指因意外伤害导致身故/伤残或者产生相关医疗费用，保险公司按照合同约定给付保险金的行为。意外保险的要求是外来的、突发的、非本意的、非疾病的”。

其中外来的就是外界因素的影响，如是疾病导致的身故/伤残则保险公司不予进行理赔；其次突发的，就不是日积月累导致的，如职业病导致的医疗费用，则意外险是不赔付的。

非本意的就是不是自主行为导致的，比如突如其来的交通事故，最后就是非疾病的，猝死责任赔付在意外险中备受争议，现在市面上的意外险产品一般都明确涵盖猝死责任，出险后予以赔付。

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二、意外流程有哪些

意外保险的要求比较明确，用户出险后满足上述要求则可申请保险理赔获得保险金赔付，具体理赔流程如下：

1、报案

发生事故之后，建议要及时通知保险公司，向保险公司说明大致的情况，如因为受益人原因造成保险事故原因、性质、损失程度无法确认，保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。一般情况下可电话报案，在线报案以及保险代理人报案。

2、准备理赔所需材料

报案之后保险公司会进入理赔环节，认真填写理赔申请书，还要注意整理和收集相关理赔资料。比如说意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等。资料要齐全且完整，方便保险公司进行审核。

3、提交资料审核

保险公司接收到申请人提交的理赔资料之后，会按照流程对相关资料进行审核，用户提交资料可通过柜面提交、快递寄送至保险公司指定地址、邮件提交、网上电子档资料提交等，一般会在5日内作出核定，情况复杂的话，会在30日内作出核定，审核通过后确定属于保险合同无误，会核定保险理赔额度，并且将结果通知受益人。

4、赔偿结案

和受益人双方达成一致，保险公司将会在保险合同规定的日期内作出赔付，将理赔金额汇入到指定的银行账户中，受益人查收到保险理赔款，理赔案件结束。若是用户对理赔结果有异议，可申请复议。

意外保险的要求是什么看这里，主要为外来的、突发的、非本意的、非疾病的，满足这些要求出险才能予以赔付；投保意外险出险后理赔流程包括出险报案、准备理赔材料、提交审核材料和赔偿结案，相关理赔材料要准备齐全，这样出险后才能顺利获得理赔款。