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医疗险理赔理赔材料应尽早备齐

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[提要]实例回放钟小姐,25岁,2012年从外地来沪工作中。2013年1月选购了“钟意乐温暖综合性住院治疗赔偿医保B款”,年缴保险费用877元。2013年4月其

  实例回放

  钟小姐,25岁,2012年从外地来沪工作中。2013年1月选购了“钟意乐温暖综合性住院治疗赔偿医保B款”,年缴保险费用877元。2013年4月其不经意中发觉左乳硬块,7月确诊为左乳纤维腺瘤,8月1日行左乳硬块摘除术,手术治疗成功,手术恢复优良,住院费总共2695.86元。8月30日,钟小姐向中意人寿提交索赔申请办理,经审批原材料齐备,归属于保险条款。依据保险合同承诺扣减300元免赔,9月6日计付钟小姐保障金2395.86元。

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  花费型医保是依据顾客具体产生的医疗费开支按保险单承诺的保险费用计付保障金的保险险种,受益人可在保险期内参照下列步骤进行索赔:

  举报(根据保险营销员或服务热线向车险公司举报、筹划索赔理赔原材料)→申请办理(根据保险营销员或前去银行柜台申请办理,提交理赔原材料)→审批(索赔工作人员对接到的索赔原材料开展基本审批)→车险公司调研(若评审中发觉有异常现象的提到调研)→车险公司根据调研作出是不是索赔的决策→(若有)付款保障金。

  在花费型医疗保险的索赔全过程中,受益人一般要递交以下理赔原材料:1)保险合同正本;2)索赔申请表正本;3)申报人、法定监护人、受委托人合理身份证件;4)领款银行帐户影印件,申报人或法定监护人的金融机构全自动转帐领款授权证书正本;5)住院病历、出院小结、诊断证明,住院治疗税票正本、住院费明细、诊疗药方,检验或检查单、影象检查片;6)证明信,意外事件证实等别的所需原材料。


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