居民医保和职工医保专题,讲解了居民医保和职工医保相关知识:职工医保和居民医保的区别,交居民医保和职工医保有什么区别,居民医保和职工医保可以互转吗,想了解更多保险知识,请在线咨询!
目录
职工医保和居民医保的区别
交居民医保和职工医保有什么区别
居民医保和职工医保可以互转吗
职工医保和居民医保一、面向对象不同居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;二、费用来源不同居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;三、缴费标准方式不同居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。四、享受待遇不一同居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;10000元的费用,如果是职工医保大约报销8000左右,居民医保报销5000左右。
2交居民医保和职工医保有什么区别居民医保是针对城镇户口中没有参加社保的人群,其交费、报销比例和报销总额度都没有职工医保高,具体报销比例和限额各地是不一样的。居民医保通常交费是100--300左右/年(各地是不一样的),职工医保自己交的话,以当地社平工资为基数,交10%左右。职工医保可以累计年限,到退休后达到年限的参保人员可以不用交费而享受医保待遇,居民医保则是交1年保1年,不累计年限。此外,在就医选择上居民医保也比职工医保有限制,原则上不能直接上三级医院就医,只能先在社区或者二级医院就医,符合转院规定的才可以上三级医院就医,否则不给报销 。有单位的话,肯定是职工医保好了,自己交的少,没有单位的话,如果交费能力没有问题,也应该选择职工医保,保障更好一些,居民医保只是次选。
3居民医保和职工医保可以互转吗居民医保和职工医保可以互转,但是只能保留一个,如果居民医保要变换成职工医保,在职工医保办理好以后,居民医保待遇自动终止。以柳州市为例,讲述一下居民医保和职工医保互相转换的问题。用人单位在为职工办理社会保险参保业务时,要先核实该职工是否参加居民医疗保险,特别是应届的职校或技校毕业生往往在校就读期间已随学校参加了柳州市居民医疗保险。如果已参加了的,根据社会保险不可重复参保的原则,没有办理居民医保退保手续,就无法办理城镇职工医保的参保。参保人员申请居民医保转职工医保的,在职工医保生效之前,可继续享受居民医保待遇。职工医保生效后,居民医保待遇自动终止。参保人员申请职工医保转居民医保的,职工医保停保3个月内参加居民医保并按规定缴纳保费的,免除居民医保待遇等待期,可直接使用。而且个人办理居民医疗保险退保手续的时候,带上自己的身份证、居民医疗本到市社保局城乡居民社保科办理。扩展资料:居民医保和职工医保互相转换,主要是居民在就业以后,由居民医保变换成职工社保。而两者只能留取一个,就是居民医保变成职工医保。单位办理居民医疗保险退保手续的,由单位办事员凭单位办事卡和填写好的《单位居民医疗保险退保申 请》到社保局城乡居民社保科办理,再回到单位所属城区管理部办理城镇职工社会保险参保手续(《单位居民医疗保险退保申请》。参考资料:居民医保与职工医保的衔接与转换-社保信息-中国柳州_柳州市政
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