中端住院医疗保险 住院医疗保险

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哪些属于中端医疗保险

中端医疗保险,哪个更好

哪个更好？中端医疗保险？中端医疗保险,哪个更好

健康金福个人中端医疗保险（2O18款）是哪家保险公司

如何评价现在市场上比较火的中端医疗保险,比如众安的

社保是“保而不包”的，对于普通门急诊，我国目前大多数地区社保不提供保障，即使北上广深等少数大城市社保保障普通门急诊，就诊时也需要自行承担较高的自付额，承保额度也较低（以北京为例，目前门急诊个人起付线为1800元/年，超过起付线的社保报销比例为70%，最高报销2万元/年）。并且随着生活水平提高，大家都希望能获得更好的医疗服务，很多人在门诊治疗时会选择一些自费药或自费医疗项目，或者希望在条件好点的医疗机构，如公立医院特需部、国际部就诊，那么这些费用都是社保不承担的。相较于高端医疗险能够承保昂贵医院门诊住院，但每年保费上万元至数万元，和一般医疗险仅承保公立医院住院及重大疾病特殊门诊，每年保费几百元，中端医疗险为那些不需要去昂贵医院就诊，但是却希望有商业保险提供普通门诊保障的消费者，提供了一种性价比更高（保费每年约几千元）的选择。想了解更多的保险资讯与产品可以进入：平安保险，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。

没有哪家公司的医疗保险最好，只有哪家公司的哪个医疗保险更适合你。有没有才加单位医疗保险，是考虑购买什么样的医疗保险的重要参考之一。住院津贴型和费用报销型医疗报销的报销规则也是不同的。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定？下面对医疗保险险种作了简要概括：普通医疗保险该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。意外伤害医疗保险该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。住院医疗保险该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。手术医疗保险该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。特种疾病保险该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。

人保健康金福个人中端医疗保险（2017 款）【投保须知】承保年龄：出生满 28 天至 65 周岁，可续保至99周岁保险期间：一年交费方式：趸交报销比例：100%医院等级：二级或二级以上公立医院等待期：30天，续保无等待期免赔额：一般医疗1万年度免赔额，癌症0免赔。【保险责任】1、一般医疗保险金：年度免赔额1万，有/无社保身份参保，都是100%报销，若以有社保身份参保但没有用社保就诊，是按全部医疗的60%报销的。(1)住院医疗费用保险金：被保人因意外或等待期后非意外住院发生的合理医疗费用，按约定扣除免赔额后100%赔付。(2)特殊门诊医疗费用保险金：被保人因意外或等待期后非意外接受 ① 门诊肾透析；② 门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；③ 器官移植后抗排异治疗发生的特殊门诊医疗费用，按约定赔付。(3)门诊手术医疗费用保险金：被保人因意外或等待期后非意外接受门诊治疗发生的合理门诊医疗费，按约定扣除免赔额后100%赔付。(4)住院前后门急诊医疗费用保险金：被保人因意外或等待期后非意外住院，在住院前7天和出院后30天内，因相同原因接受门急诊治疗发生的门急诊医疗费，按约定报销。2、恶性肿瘤医疗保险金：被保人在等待期后确诊罹患癌症，首先按一般医疗的限额赔付，当累计医疗费达到一般医疗的限额时，再按癌症医疗的限额继续赔。(1)恶性肿瘤住院医疗费用保险金：被保人因癌症治疗发生的合理住院医疗费，按约定100%赔付。(2)恶性肿瘤特殊门诊医疗费用保险金：被保人因癌症接受化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法发生的特殊门诊医疗费用，按约定赔付。(3)恶性肿瘤门诊手术医疗费用保险金：被保人因癌症接受门诊治疗发生的合理门诊手术费，按约定赔付。(4)恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用保险金：被保人因癌症住院，在住院前7天和出院后30天内，因相同原因接受门急诊治疗发生的门急诊医疗费，按约定报销。【补偿原则和赔付标准】(1)有社保身份投保，且已通过社保、公费医疗等途径获得医疗费补偿，则健康金福报销金额=（全部医疗费-社保报销-免赔额）*100%。(2)等待期后确诊癌症发生的癌症医疗费，没有免赔额，报销金额=（全部医疗费-社保报销）*100%。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

医疗险主要分为百万医疗险和小额医疗险。说到百万医疗险，大家应该都比较熟悉，是这几年最火的一类险种。每年只要几百块，就有数百万保额，因而备受追捧。可是有不少人认为百万医疗险就是一个大坑，因为设置了1万的免赔额，那么我们今天就来聊聊怎么样配置医疗险才能做到0免赔，每一分钱都报销！1. 何为免赔额？免赔额，顾名思义，是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度。举个例子，王先生因为糖尿病发作住院，花了4.8万元，当地医保报销了2.7万，保险公司的百万医疗险，去掉一万免赔额，承担1.1万元，王先生还需自付1万元。一般来讲，百万医疗险的免赔额在5000元-1万，但近两年的也出现了家庭共享免赔额、6年共享免赔额以及重大疾病0免赔的产品。1. 为何要设置免赔额？百万医疗险之所以受到追捧，一个很大的原因是性价比高，每年花上几百元，就可以获得几百万医疗保障，拿尊享e生来说，保额最高600万，30岁有社保保费只需要286元/年！从设计初衷讲，保险公司通过免赔额设置了一定的报销门槛，“帮助”消费者控制医疗支出，合理使用医疗资源，避免造成浪费。从定价的角度来讲，高免赔额的存在，可以过滤大部分发生率较高、支出较低的日常医疗行为，降低医疗险的费率，支付百元获得百万的医疗保障的定价秘密就在这。这样的产品设计，针对的主要是严重受伤或者严重疾病的医疗费用补偿。对于刚步入社会的年轻人，即使不能负担动辄几千元的长期重疾险，也可以购买一份这样的百万中端医疗险，来避免短期重疾风险所带来的财务冲击。1. 不想受困于免赔额，应该怎么办？设置免赔额好处明显，但同时也拉高了百万医疗险的理赔门槛，一般的小病住院很难用到，1万以下的费用要自己掏腰包！如果实在是觉得百万医疗险的1万免赔额对你造成的困扰很大，可以选择小额医疗险作为百万医疗险的补充。我们可以看下百万医疗险和小额住院医疗险的区别：根据两者的区别，我们可以做一个组合方案：百万医疗低保费高保额，解决了大病重病百分之90%以上的治病花销，小额住院医疗又可以解决平常小病小灾的医疗花费，两者互相补充，这样不管是大病还是小病都有保障，尤其推荐有小孩和老人的家庭这样组合购买。写在最后如果要求一款产品保障“十全十美”不大现实，而且就算出现了一款保障“十全十美”的产品，价格承担不承担得起又是另一个需要头疼的问题了。每个保险产品都有其价值，也都有它对应的人群和独特的优势。我们要客观看待产品设置的门槛，然后根据自己的需求单独购买或者组合购买。